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資料1 人口減少社会の中での総合的な国力の強化(財政各論Ⅰ) (42 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mof.go.jp/about_mof/councils/fiscal_system_council/sub-of_fiscal_system/proceedings/material/20260423zaiseia.html |
| 出典情報 | 財政制度等審議会 財政制度分科会(4/23)《財務省》 |
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効率的な医療提供体制の構築③(薬局)
医療・介護
○ 過去30年間で、薬局数は6割以上増加し、薬局に従事する薬剤師の数は3倍以上となっている。また、薬局は、小規模な形態が
大宗を占めている。提供体制の効率化がなされないまま、人材の流入が継続してきたことが見て取れる。
○ こうした小規模分散の体制は、対人業務の充実や安定的な医薬品供給の観点から問題。限りある医療人材の最適配分を実現し、
効率的な医療提供体制を構築する観点から、薬局の集約化や大規模化に向けた取組が不可避。
◆薬局数の推移
(施設数/10万人)
(施設数(万))
6.5
約63%増加
6.0
5.5
5.0
4.4
4.5
4.0
3.5
3.0
3.9
31.0
4.7
4.0
32.0
34.9
36.8
4.9
5.1
38.7 39.6
5.6
5.3 5.3
5.2
40.6
41.6 41.4
6.1
6.0
5.8 5.9
43.7
45.4 46.2
6.2 6.3
55
47.0
48.3
20
18
×3倍
16
14
12
10
4
6.1
48.7
7.0
55.5
8.1
64.2
9.5
74.7
10.7
83.9
11.6
91.1
12.5
98.0
13.6
106.3
14.6
113.7
15.3
120.0
16.1
126.8
17.2
135.6
18.0
(年度末)
142.7
18.9 19.1 19.7
149.8 152.7
140
120
100
80
60
40
20
2
0
180
160
159.5
0
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024(年)
薬局従事薬剤師数
(出所)厚生労働省「医師・薬剤師・歯科医師統計」
人口10万人あたり薬局従事薬剤師数
250
150
(人数(人)/10万人)
(人数(万))
約67%の薬局において、常勤薬剤師数は2人以下
(施設数)
40
25
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024
薬局ごとの処方箋受付回数は、月1,000回未満の薬局が5割超を占めている。
200
30
薬局総数(左軸)
常勤薬剤師が2人以下の薬局は約2/3を占め、1人の薬局でみても全体の1/3を占める。
45
35
人口10万人あたり薬局数(右軸)
◆薬局に従事する薬剤師数の推移
6
50
51.1
49.9
(出所)厚生労働省「衛生行政報告例」、総務省「人口推計」に基づき作成。1994年及び1996年は年末時点。
(注) 2010年の薬局数には宮城県及び福島県の一部地域が含まれていない。
8
60
◆薬局ごとの常勤薬剤師数及び薬局あたり処方箋受付回数
N=612薬局
215
25
43
1人
2人
3人
23.6 %
20
100
50
0
31.3 %
30
195
100
約51%の薬局において、処方箋受付回数は月1,000回未満
N=60,015薬局
35
(%)
4人
15
27
5人
30
21.2 %
15.9 %
10
2
6人以上 未回答
5
0
4.1 %
~100
2.6 % 1.3 %
100~500 500~1000 1000~15001500~30003000~4000
(出所)左図:中央社会保険医療協議会資料「調剤(その2)」 (2023年11月28日)より、「薬局の機能に係る実態調査」の結果を引用。
右図:同 「調剤(その2)」(2025年9月10日)より、2024年度の処方箋受付回数(厚生労働省調べ)を引用。
4000~ (回)
◆ 中央社会保険医療協議会資料「調剤について(その2)」(2025年11月28日)(抄)
「薬局・薬剤師の偏在により生じる課題 都市部における薬局・薬剤師の集中」にお
いて指摘された、小規模分散の体制により生じる課題の例
小規模乱立の結果、薬局1つ当たりの受付処方箋枚数が減少し、地域における医療
提供体制が非効率になる。
小規模乱立の結果、医薬品配送先の薬局数が多くなるだけでなく1回あたりの配送数
量も少なくなるため、卸による医薬品の配送が非効率になるなど、流通に負荷をかける。
小規模乱立の結果、多数の薬局がそれぞれ医薬品の在庫を持つことになるため、過剰
な流通在庫を生じさせるだけでなく、供給不安発生時に医薬品の供給不足を助長する。
小規模乱立の結果、患者が薬局を近さのみで選び、薬歴の一元化が成立しにくい。
過当競争の結果、効率的収入を求め、特定の医療機関の処方箋を集中的に調剤する
門前薬局等が乱立し、結果として薬剤師の質の低下やかかりつけ薬剤師機能の脆弱
化、医療アクセスの偏在等に伴う患者不利益の可能性がある。
41
医療・介護
○ 過去30年間で、薬局数は6割以上増加し、薬局に従事する薬剤師の数は3倍以上となっている。また、薬局は、小規模な形態が
大宗を占めている。提供体制の効率化がなされないまま、人材の流入が継続してきたことが見て取れる。
○ こうした小規模分散の体制は、対人業務の充実や安定的な医薬品供給の観点から問題。限りある医療人材の最適配分を実現し、
効率的な医療提供体制を構築する観点から、薬局の集約化や大規模化に向けた取組が不可避。
◆薬局数の推移
(施設数/10万人)
(施設数(万))
6.5
約63%増加
6.0
5.5
5.0
4.4
4.5
4.0
3.5
3.0
3.9
31.0
4.7
4.0
32.0
34.9
36.8
4.9
5.1
38.7 39.6
5.6
5.3 5.3
5.2
40.6
41.6 41.4
6.1
6.0
5.8 5.9
43.7
45.4 46.2
6.2 6.3
55
47.0
48.3
20
18
×3倍
16
14
12
10
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6.1
48.7
7.0
55.5
8.1
64.2
9.5
74.7
10.7
83.9
11.6
91.1
12.5
98.0
13.6
106.3
14.6
113.7
15.3
120.0
16.1
126.8
17.2
135.6
18.0
(年度末)
142.7
18.9 19.1 19.7
149.8 152.7
140
120
100
80
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40
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180
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1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024(年)
薬局従事薬剤師数
(出所)厚生労働省「医師・薬剤師・歯科医師統計」
人口10万人あたり薬局従事薬剤師数
250
150
(人数(人)/10万人)
(人数(万))
約67%の薬局において、常勤薬剤師数は2人以下
(施設数)
40
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1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014 2016 2018 2020 2022 2024
薬局ごとの処方箋受付回数は、月1,000回未満の薬局が5割超を占めている。
200
30
薬局総数(左軸)
常勤薬剤師が2人以下の薬局は約2/3を占め、1人の薬局でみても全体の1/3を占める。
45
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人口10万人あたり薬局数(右軸)
◆薬局に従事する薬剤師数の推移
6
50
51.1
49.9
(出所)厚生労働省「衛生行政報告例」、総務省「人口推計」に基づき作成。1994年及び1996年は年末時点。
(注) 2010年の薬局数には宮城県及び福島県の一部地域が含まれていない。
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◆薬局ごとの常勤薬剤師数及び薬局あたり処方箋受付回数
N=612薬局
215
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43
1人
2人
3人
23.6 %
20
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50
0
31.3 %
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約51%の薬局において、処方箋受付回数は月1,000回未満
N=60,015薬局
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5人
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21.2 %
15.9 %
10
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6人以上 未回答
5
0
4.1 %
~100
2.6 % 1.3 %
100~500 500~1000 1000~15001500~30003000~4000
(出所)左図:中央社会保険医療協議会資料「調剤(その2)」 (2023年11月28日)より、「薬局の機能に係る実態調査」の結果を引用。
右図:同 「調剤(その2)」(2025年9月10日)より、2024年度の処方箋受付回数(厚生労働省調べ)を引用。
4000~ (回)
◆ 中央社会保険医療協議会資料「調剤について(その2)」(2025年11月28日)(抄)
「薬局・薬剤師の偏在により生じる課題 都市部における薬局・薬剤師の集中」にお
いて指摘された、小規模分散の体制により生じる課題の例
小規模乱立の結果、薬局1つ当たりの受付処方箋枚数が減少し、地域における医療
提供体制が非効率になる。
小規模乱立の結果、医薬品配送先の薬局数が多くなるだけでなく1回あたりの配送数
量も少なくなるため、卸による医薬品の配送が非効率になるなど、流通に負荷をかける。
小規模乱立の結果、多数の薬局がそれぞれ医薬品の在庫を持つことになるため、過剰
な流通在庫を生じさせるだけでなく、供給不安発生時に医薬品の供給不足を助長する。
小規模乱立の結果、患者が薬局を近さのみで選び、薬歴の一元化が成立しにくい。
過当競争の結果、効率的収入を求め、特定の医療機関の処方箋を集中的に調剤する
門前薬局等が乱立し、結果として薬剤師の質の低下やかかりつけ薬剤師機能の脆弱
化、医療アクセスの偏在等に伴う患者不利益の可能性がある。
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