別添 2

精神疾患を有する方への血液透析に関するアンケート
※以下の質問について、プルダウンで「あり」「なし」を選択してください。
※自由記載の質問については、「回答」欄にそのまま回答をご入力ください。
質問
1

回答

（自由記述）貴センターはどの地域を管轄していますか（〇〇県、〇〇市、など）。
以下、貴センターの管轄している地域についてお答えください。

2

3

4

5

6

精神疾患を有する方が身体的な救急状態に陥っている際に、搬送先・転院先の医療機関を調整す
る公的な事業や制度はありますか。
精神疾患を有する方が血液透析の導入が必要となった際に、搬送先・転院先の医療機関を調整す
る公的な事業や制度はありますか。
精神疾患を有する方が血液透析の維持が必要となった際に、通院先や入院先の医療機関を調整す
る公的な事業や制度はありますか。
精神疾患を有する方が血液透析の導入や維持が必要となった際の対応に関して協議する場はあり
ますか。
（自由記述）5 で「あり」と回答した方にお尋ねします。
協議の場にはどのような立場の方が参加されますか。
回答
（自由記述）

7

直近 1 年間に、精神疾患を有する方の身体的な救急状態に関して、貴センターへ相談はありました
か。
7 で「あり」と回答した方にお尋ねします。
8
相談内容で回答や解決が困難と感じた事例はありましたか。
（自由記述）８で「あり」と回答した方にお尋ねします。
9

その内容について個人が特定できない範囲で自由記載をお願いします（可能な範囲で構いませんし、skip
していただいても構いません）

回答
（自由記述）

10

11

直近 1 年間に、精神疾患を有する方の血液透析に関して、貴センターへの相談はありましたか。

（自由記述）10 で「あり」と回答した方にお尋ねします。
相談内容で回答や解決が困難と感じた事例はありましたか。