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資料5-3 Ⅳ-144、145 フルダラビン[1.7MB] (32 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000198856_00044.html |
| 出典情報 | 医療上の必要性の高い未承認薬・適応外薬検討会議(第66回 12/12)《厚生労働省》 |
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要望番号;IV-144
非再発死亡率のわずかな減少にもかかわらず、高い再発率により RFS が低下した。
このデータは、寛解状態の AML または MDS に対して Bu4/Cy、Flu/Bu4、および
Flu/Mel レジメンが最適な RFS をもたらすことを支持している。低強度 Flu/Mel によ
る低再発率は、より高強度のレジメン後と同等の RFS であった。
移植中止に至った事象及び CTCAE Grade 3 以上の有害事象については示されていな
い。6 か月時点でのグレード 3~4 急性 GVHD の発症率を以下に示す。Bu4/Cy 群で
21%、Flu/Bu4 群で 19%、Flu/Bu4+ATG 群で 15%、Flu/Bu2 群で 16%、Flu/Bu2+ATG
群で 14%、Flu/Mel 群で 19%、Flu/Mel+ATG 群で 26%であった。
図
前処置レジメンの強度別にみた Grade 3-4 の急性 GVHD 発症率
また、本品特有の安全性情報としてレジメン別の NRM(非再発死亡率)、再発率、治療失
敗率、全死亡率を以下に示す。
表
レジメン別の NRM(非再発死亡率)
、再発、治療失敗、全死亡率
レジメン
ハ ザ ー ド 比 ( 95% P 値
CI)
非再発死亡率(NRM)
Risks compared with Bu4/Cy
Bu4/Cy
1
—
Flu/Bu4
0.99 (0.75–1.29)
0.92
Flu/Bu4/ATG
0.95 (0.69–1.32)
0.77
Flu/Bu2
0.71 (0.52–0.98)
0.03
Flu/Bu2/ATG
0.72 (0.50–1.05)
0.07
Flu/Mel
1.12 (0.80–1.57)
0.49
Flu/Mel/ATG
1.17 (0.74–1.84)
0.5
28
非再発死亡率のわずかな減少にもかかわらず、高い再発率により RFS が低下した。
このデータは、寛解状態の AML または MDS に対して Bu4/Cy、Flu/Bu4、および
Flu/Mel レジメンが最適な RFS をもたらすことを支持している。低強度 Flu/Mel によ
る低再発率は、より高強度のレジメン後と同等の RFS であった。
移植中止に至った事象及び CTCAE Grade 3 以上の有害事象については示されていな
い。6 か月時点でのグレード 3~4 急性 GVHD の発症率を以下に示す。Bu4/Cy 群で
21%、Flu/Bu4 群で 19%、Flu/Bu4+ATG 群で 15%、Flu/Bu2 群で 16%、Flu/Bu2+ATG
群で 14%、Flu/Mel 群で 19%、Flu/Mel+ATG 群で 26%であった。
図
前処置レジメンの強度別にみた Grade 3-4 の急性 GVHD 発症率
また、本品特有の安全性情報としてレジメン別の NRM(非再発死亡率)、再発率、治療失
敗率、全死亡率を以下に示す。
表
レジメン別の NRM(非再発死亡率)
、再発、治療失敗、全死亡率
レジメン
ハ ザ ー ド 比 ( 95% P 値
CI)
非再発死亡率(NRM)
Risks compared with Bu4/Cy
Bu4/Cy
1
—
Flu/Bu4
0.99 (0.75–1.29)
0.92
Flu/Bu4/ATG
0.95 (0.69–1.32)
0.77
Flu/Bu2
0.71 (0.52–0.98)
0.03
Flu/Bu2/ATG
0.72 (0.50–1.05)
0.07
Flu/Mel
1.12 (0.80–1.57)
0.49
Flu/Mel/ATG
1.17 (0.74–1.84)
0.5
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