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出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00273.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和7年度第4回 6／19）《厚生労働省》 |
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外来様式１の詳細②
○
外来データ等提出加算※においては、外来様式１として、例えば以下のような情報の入力を求め
ている。
在宅データ提出加算特有の項目（抜粋）
療養情報
往診の状況
在宅療養を始めた年月
往診日
リハビリテーションデータ提出加算特有の項目
療養を行っている場所
外来受診情報
療養を行っている場所
開始前情報
主たる訪問診療を行う医療機関
開始前情報
訪問診療開始前の往診日または外来
受診日
訪問の状況
ICD-10コード
訪問の状況
訪問診療日
傷病名コード
主たる訪問診療を行う医療機関
傷病名
単一建物診療患者数
救急受診の状況
入院の状況
短期入所の状況
患者の状態
受診年月日
初診の有無
他院による紹介の有無
診療科コード
受診の状況
患者の状態
開始年月日
訪問看護日
バーセルインデックス
リハビリテーションが必要となった
主病名の発症年月日
自院での実施の有無
排泄の状況
上限日数を迎えた年月日
自院診断の有無
ブリストルスケール
ICD-10コード
ICD10コード
排尿の状況
傷病名コード
修飾語コード
褥瘡の状態
傷病名
傷病名
低栄養の有無
退院
救急受診日
摂食・嚥下障害の有無
患者の状態
受診先
経管・経静脈栄養の状況
受診経路
自院診断の有無
転帰
ICD10コード
退所年月日
入院年月日
傷病名コード
短期入所利用サービス
退院年月日
修飾語コード
受診先
傷病名
ICD-10コード
ステージ分類
傷病名コード
UICC 病期分類(T)
主病名
UICC 病期分類(N)
入所年月日
UICC 病期分類(M)
退所年月日
UICC 病期分類(版権)
短期入所利用サービス
NRS
※外来データ提出加算、在宅データ提出加算及びリハビリテーションデータ提出加算
退院年月日
バーセルインデックス
FIM
訓練内容
入所年月日
113
○
外来データ等提出加算※においては、外来様式１として、例えば以下のような情報の入力を求め
ている。
在宅データ提出加算特有の項目（抜粋）
療養情報
往診の状況
在宅療養を始めた年月
往診日
リハビリテーションデータ提出加算特有の項目
療養を行っている場所
外来受診情報
療養を行っている場所
開始前情報
主たる訪問診療を行う医療機関
開始前情報
訪問診療開始前の往診日または外来
受診日
訪問の状況
ICD-10コード
訪問の状況
訪問診療日
傷病名コード
主たる訪問診療を行う医療機関
傷病名
単一建物診療患者数
救急受診の状況
入院の状況
短期入所の状況
患者の状態
受診年月日
初診の有無
他院による紹介の有無
診療科コード
受診の状況
患者の状態
開始年月日
訪問看護日
バーセルインデックス
リハビリテーションが必要となった
主病名の発症年月日
自院での実施の有無
排泄の状況
上限日数を迎えた年月日
自院診断の有無
ブリストルスケール
ICD-10コード
ICD10コード
排尿の状況
傷病名コード
修飾語コード
褥瘡の状態
傷病名
傷病名
低栄養の有無
退院
救急受診日
摂食・嚥下障害の有無
患者の状態
受診先
経管・経静脈栄養の状況
受診経路
自院診断の有無
転帰
ICD10コード
退所年月日
入院年月日
傷病名コード
短期入所利用サービス
退院年月日
修飾語コード
受診先
傷病名
ICD-10コード
ステージ分類
傷病名コード
UICC 病期分類(T)
主病名
UICC 病期分類(N)
入所年月日
UICC 病期分類(M)
退所年月日
UICC 病期分類(版権)
短期入所利用サービス
NRS
※外来データ提出加算、在宅データ提出加算及びリハビリテーションデータ提出加算
退院年月日
バーセルインデックス
FIM
訓練内容
入所年月日
113