概要図書式

提案番号(6桁)

申請技術名

申請学会名

724101

即時適応放射線治療加算

日本放射線腫瘍学会

【技術の概要】


照射直前に撮影する画像を使用して位置変動や形状変化に
対応し、リアルタイム性の高い最適な線量分布を実現する、
新しい強度変調放射線治療および定位放射線治療

【有効性及び診療報酬上の取扱い】
【有効性】


腹部悪性腫瘍に対しMR画像誘導による本技術を用いることで
治療効果を高め、有害事象が軽減される
(Henke L, et al. 2018, Radiother Oncol)

【対象疾患】


放射線治療部位に限局した固形腫瘍または放射線治療対象
部位以外の病変が制御された固形腫瘍であり強度変調放射
線治療及び定位放射線治療の適応となる疾患



我が国においても、多岐に渡る癌腫に対し本技術の有効性が認
められている (稲葉ら、2018, 臨床放射線)



前立腺癌に対し本技術を用いた定位放射線治療を行うことによ
り消化管/尿路系有害事象が大幅に低減できる
(Filippo Alongi et al. 2022, J Pers Med)



【既存の治療法との比較】

手術不能膵癌というほとんど治療選択肢が無い症例に対し本技
術は有効な治療法である
(Hassanzadeh C, 2020, Adv Rad Onc, Kathryn et al. 2022, phiRO)

従来法

即時適応放射線治療
標的


標的

医療費削減：

72.5億円/年の削減

【診療報酬上の取り扱い】
「M001 3 強度変調放射線治療」に対して
 即時適応放射線治療加算：
 CT画像を用いた場合
 照射直前に撮像したMR画像を用いた場合

Henke, et al. 2018, Radiother Oncol

従来の放射線治療

即時適応放射線治療

治療計画の立案は治療開
始日の1週間ほど前。
→治療時には位置がずれ
たり形が変化したりする
可能性がある

照射直前の画像から最適
な線量分布を作成
→ 治療時の位置と形に
より正確に照射できる

2,250点
3,375点

「M001-3 直線加速器による放射線治療(一連につき)
1 定位放射線治療の場合」に対して
 即時適応放射線治療加算(一連につき)：
 CT画像を用いた場合
 照射直前に撮像したMR画像を用いた場合

3721

11,250点
16,875点