管理を受けている患者、器具を装着しており
その管理に配慮を必要とする患者又は退院後
１月以内の慢性心不全の患者に対して、医師
の指示に基づき保健師、助産師又は看護師が
在宅療養上必要な指導を個別に行った場合に
、患者１人につき月１回（初回の指導を行っ
た月にあっては、月２回）に限り算定する。
２ （略）
14～21 （略）
とう
22 がん性疼痛緩和指導管理料
200点
注１ （略）
２ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合
しているものとして地方厚生局長等に届け出
とう
た保険医療機関において、がん性疼痛緩和の
ための専門的な治療が必要な患者に対して、
当該患者又はその家族等の同意を得て、当該
保険医療機関の保険医が、その必要性及び診
療方針等について文書により説明を行った場
とう
合に、難治性がん性疼痛緩和指導管理加算と
して、患者１人につき１回に限り所定点数に
100点を加算する。
３・４ （略）
23～26 （略）
27 糖尿病透析予防指導管理料
350点
注１・２ （略）
（削る）

３・４ （略）
５ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合
しているものとして地方厚生局長等に届け出

142

管理を受けている患者又は器具を装着してお
りその管理に配慮を必要とする患者に対して
、医師の指示に基づき保健師、助産師又は看
護師が在宅療養上必要な指導を個別に行った
場合に、患者１人につき月１回（初回の指導
を行った月にあっては、月２回）に限り算定
する。
２ （略）
14～21 （略）
とう
22 がん性疼痛緩和指導管理料
200点
注１ （略）
（新設）

２・３ （略）
23～26 （略）
27 糖尿病透析予防指導管理料
350点
注１・２ （略）
３ 区分番号Ｂ０００に掲げる特定疾患療養管
理料を算定している患者については算定しな
い。
４・５ （略）
６ 別に厚生労働大臣が定める施設基準に適合
しているものとして地方厚生局長等に届け出