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提案書17（3200頁～3401頁） (156 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000190899_00011.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織・医療技術評価分科会（令和5年度第1回 11／20）《厚生労働省》 |
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【日本遺伝看護学会】
乳癌サーベイランス
要望の根拠
BRCA病的バリアント保持者における乳癌発症率は高く，乳癌の早期発見による死亡率減少が期待される。乳癌の検出においては造
影乳房MRIの診断能が高く，欧米では乳癌発症ハイリスク群に対しての造影乳房MRIによるサーベイランスが行われている。
現行「乳癌サーベイランス」
〈現行の保険適応対象〉
片側乳癌発症患者 卵巣癌患者
乳房造影MRI／マンモグラフィ／乳房超音波
（1,620点）
（562点）
（350点）
要望「乳癌サーベイランス」
（乳癌・卵巣癌発症者限定の解除）
癌未発症者
片側乳癌発症者 卵巣癌発症者 乳癌卵巣癌以外の癌
既発症者
BRCA病的バリアント保持者に対し，
造影乳房MRIを用いた乳癌のサー
ベイランスを行うことにより特異
度の低下をきたすことなく感度を
上昇させることが示されている。
3355
＜引用文献＞1) HBOC診療ガイドライン2021http://johboc.jp/guidebook_2021/
乳癌サーベイランス
要望の根拠
BRCA病的バリアント保持者における乳癌発症率は高く，乳癌の早期発見による死亡率減少が期待される。乳癌の検出においては造
影乳房MRIの診断能が高く，欧米では乳癌発症ハイリスク群に対しての造影乳房MRIによるサーベイランスが行われている。
現行「乳癌サーベイランス」
〈現行の保険適応対象〉
片側乳癌発症患者 卵巣癌患者
乳房造影MRI／マンモグラフィ／乳房超音波
（1,620点）
（562点）
（350点）
要望「乳癌サーベイランス」
（乳癌・卵巣癌発症者限定の解除）
癌未発症者
片側乳癌発症者 卵巣癌発症者 乳癌卵巣癌以外の癌
既発症者
BRCA病的バリアント保持者に対し，
造影乳房MRIを用いた乳癌のサー
ベイランスを行うことにより特異
度の低下をきたすことなく感度を
上昇させることが示されている。
3355
＜引用文献＞1) HBOC診療ガイドライン2021http://johboc.jp/guidebook_2021/