緩和ケア病棟入院料の包括範囲と専門的緩和ケアの提供状況
○ 緩和ケア病棟入院料について、放射線照射は包括範囲外として出来高算定可能だが、神経ブロックは包括範囲
内である。
○ 他の病棟で緩和ケア診療加算を算定したがん患者に対して実施したことがある専門的緩和ケアについて、同一
医療機関の緩和ケア病棟入院患者にも実施しているかを見ると、放射線治療と比較して、神経ブロックの実施
割合が低い。

緩和ケア病棟入院料における診療行為の包括範囲

緩和ケア診療加算を算定したがん患者に対して実

診療行為

出来高算定

施したことがある診療行為について、同一医療機

入院基本料等加算

一部○

関の緩和ケア病棟入院患者に対しても実施したこ

医学管理料

×

とがある医療機関割合

在宅療養指導管理料

○

0%

検査・画像診断・病理診断

×

投薬・注射

×

リハビリテーション

×

精神科専門療法

×

処置・手術

×

麻酔（神経ブロックを含む）

×

放射線治療

○

その他（ベースアップ評価料等）

○

出典：DPCデータ（令和６年12月～令和７年５月診療分）

20%

40%

放射線治療(N=124)

神経ブロック(N=40)

60%

80%

100%

83%

38%

※ 令和６年12月～令和７年５月において、緩和ケア病棟入院料と緩和
ケア診療加算のいずれも算定実績のある保険医療機関156施設につい
て集計。
※ 放射線治療は「M001体外照射」、神経ブロックは第11部第２節神
経ブロック料とした。

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