第 2 章：届出項目について
腫瘍情報

診断根拠
項目番号

全国

13

院内

330

用途

集計

自施設、他施設に関わらず、患者の全経過を通じて、「当該がん」の診断の根拠となった最も確か
らしい検査を判断するための項目
（がん登録等の推進に関する法律施行規則第 13 条第 2 号）
当該腫瘍が悪性腫瘍（「がん」）であること、その原発部位や病理組織の確定に際し、最も寄
与した情報について区分します。
患者の全経過を通じての判断であり、診断日を決定する際の「初回治療前において」の判断と
は異なる点に留意します。
根拠となる検査については、自施設での実施、他施設での実施を問わず、もっとも確からしい
検査で判断します。
初回治療後の検査も含まれることから、生存状況情報（予後情報）確認時に修正することが望
ましいです。
診断日等の決定が同様の重み付けを用いますが、その検査の範囲が異なるので、注意する必
要があります。
診断根拠を決定する時の根拠： 全経過を通して（最終的に「がん」と判断するのに最も寄与
した検査）
診断日を決定する時の根拠： 初回治療開始前（初回治療方針決定前に診断に最も寄与した検
査）
【コードの選択】
1 原発巣の
組織診
2
3

4

転移巣の
組織診
細胞診

部位特異
的
腫瘍マー
カー

5
6
9

臨床検査
臨床診断
不明

原発巣と考えられる部位から採取された標本の病理組織診により「がん」と診断さ
れた場合。
白血病等での骨髄を検体とする検査の結果は、組織診陽性に含める。
転移巣と考えられる部位から採取された標本の病理組織診により「がん」と診断さ
れた場合。
病理組織診では「がん」の診断なく、以下の検査により「がん」と診断された場合
喀痰、尿沈渣、腟分泌物などによる剥離細胞診、
ファイバースコープなどによる擦過/吸引細胞診、
あるいは洗浄細胞診を含む。
白血病等での末梢血を検体とする検査の結果は、細胞診陽性に含める。
以下の場合のみ、部位特異的腫瘍マーカー陽性とする。
1） 肝細胞癌（形態コード 8170/3）での AFP 高値
2） 絨毛癌（形態コード 9100/3）での HCG 高値
3） 神経芽細胞腫（形態コード 9500/3）での VMA 高値
4）ワルデンストレームマクログロブリン血症（形態コード 9761/3）での免疫グロブ
リン高値
1～5 の検査では「がん」と診断されなかった場合
「がん」と診断された検査が不明な場合

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