退院困難な患者のうち退院調整に人手を要する患者（全入院料）
○ 退院困難な患者のうち退院調整に人手を要する患者として上位３つを回答してもらったところ、「身寄
りがなく同居者が不明な者」を全体の72.1%を回答しており、次に「生活困窮者であること」41.2%、
「退院後に医療処置（胃瘻等の経管栄養法を含む）が必要なこと」31.6％、「入院前に比べADLが低下
し、退院後の生活様式の再編が必要であること（必要と推測されること）」28.1%を回答した。
○ 「緊急入院であること」は、4.3％であった。
退院困難な患者のうち退院調整に人手を要する患者（全入院料）（n=1,647）
0%
10%
20%
30%
40%
50%

【現行の算定要件外】

身寄りがなく同居者が不明な者

70%

80%

72.1%

身寄りがなく成年後見人や身元保証事業者の支援を受けている者

【現行の算定要件：退院困難な要因】

60%

12.5%

生活困窮者であること

41.2%

退院後に医療処置（胃瘻等の経管栄養法を含む）が必要なこと

31.6%

入院前に比べADLが低下し、退院後の生活様式の再編が必要であること

28.1%

同居者の有無に関わらず、必要な養育又は介護を十分に提供できる状況にないこと

22.2%

要介護・要支援状態であるとの疑いがあるが要介護・要支援認定が未申請であること

21.5%

家族又は同居者から虐待を受けている又はその疑いがあること

16.8%

悪性腫瘍、認知症又は誤嚥性肺炎等の急性呼吸器感染症のいずれかであること

11.1%

強度行動障害の状態の者

9.3%

コミュニケーションに特別な技術が必要な障害を有する者

5.3%

入院治療を行っても長期的な低栄養状態となることが見込まれること

4.7%

緊急入院であること

4.3%

排泄に介助を要すること

4.2%

入退院を繰り返していること

3.7%

その他患者の状況から判断して 3 から 17 までに準ずると認められる場合

3.5%

児童等の家族から、介助や介護等を日常的に受けていること

0.9%

家族に対する介護や介護等を日常的に行っている児童等であること

0.5%

出典：令和７年度入院・外来医療等における実態調査 （施設調査票（A票～D票） ）

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