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入ー２ (135 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00280.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会（令和7年度第10回 8／28）《厚生労働省》 |
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その他の大病院における外来診療料減算患者の主傷病名
○ 特定機能病院、地域医療支援病院又は紹介重点医療機関以外の病院であって、許可病床数400床以
上かつ一般病床数200床以上の病院において、外来診療料の注２・３減算（紹介・逆紹介割合の基準を下回る
病院において「当該病院が他の許可病床数200床未満の病院又は診療所に対して文書による紹介を行う旨の申出を行っている患者」
に該当した患者が対象）を算定した患者の主傷病名の上位35位は以下の通り。
○ 「悪性腫瘍」の患者は約１%程度、「指定難病」の患者は約３％程度であり、外来診療料算定患
者全体と比較して異なる傾向があった一方で、「小児慢性特定疾病（悪性腫瘍除く）」の割合には
大きな差はなかった。
No.
傷病名基本名称
ICD10
令和６年度
７月診療月
回数
計
再掲
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
13
15
16
16
18
18
外来診療料注２・３減算の全算定回数
悪性腫瘍
指定難病
小児慢性特定疾病（悪性腫瘍除く）
高血圧症
睡眠時無呼吸症候群
２型糖尿病
脳性麻痺
骨粗鬆症
脳梗塞
慢性腰痛症
脂質異常症
慢性閉塞性肺疾患
高脂血症
腰痛症
糖尿病
気管支喘息
腰部脊柱管狭窄症
脳出血
ダウン症候群
変形性膝関節症
被殻出血
アレルギー性鼻炎
I10
G473
E11
G809
M8199
I639
M5456
E785
J449
E785
M5456
E14
J459
M4806
I619
Q909
M171
I610
J304
2,265
23
69
326
231
121
100
99
53
41
40
39
34
33
26
24
23
23
22
21
21
20
20
令和６年度
構成比(%)
100.00
1.02
3.05
14.39
10.20
5.34
4.42
4.37
2.34
1.81
1.77
1.72
1.50
1.46
1.15
1.06
1.02
1.02
0.97
0.93
0.93
0.88
0.88
No.
傷病名基本名称
ICD10
７月診療月
回数
構成比(%)
20
インフルエンザ
J111
18
0.79
20
染色体異常
Q999
18
0.79
22
感音難聴
H905
17
0.75
22
変形性腰椎症
M4786
17
0.75
22
25
25
25
28
便秘症
腺腫様甲状腺腫
パーキンソン病Ｙａｈｒ３
小頭症
自閉症スペクトラム障害
K590
E049
G20
Q02
F849
17
15
15
15
13
0.75
0.66
0.66
0.66
0.57
28
維持療法の必要な難治性逆流性食道炎
K210
13
0.57
28
31
32
32
32
35
35
35
35
アトピー性皮膚炎
慢性咽喉頭炎
脳出血後遺症
慢性副鼻腔炎
狭心症
低酸素性脳症
前立腺肥大症
頚肩腕症候群
痛風
L209
J370
I691
J329
I209
G931
N40
M5312
M1009
13
12
11
11
11
10
10
10
10
0.57
0.53
0.49
0.49
0.49
0.44
0.44
0.44
0.44
出典：NDBデータ（令和６年７月診療分） ※複数の主傷病名が記載されている場合はそれぞれカウントしている
※算定回数10回以上の傷病名のみを表示
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○ 特定機能病院、地域医療支援病院又は紹介重点医療機関以外の病院であって、許可病床数400床以
上かつ一般病床数200床以上の病院において、外来診療料の注２・３減算（紹介・逆紹介割合の基準を下回る
病院において「当該病院が他の許可病床数200床未満の病院又は診療所に対して文書による紹介を行う旨の申出を行っている患者」
に該当した患者が対象）を算定した患者の主傷病名の上位35位は以下の通り。
○ 「悪性腫瘍」の患者は約１%程度、「指定難病」の患者は約３％程度であり、外来診療料算定患
者全体と比較して異なる傾向があった一方で、「小児慢性特定疾病（悪性腫瘍除く）」の割合には
大きな差はなかった。
No.
傷病名基本名称
ICD10
令和６年度
７月診療月
回数
計
再掲
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
13
15
16
16
18
18
外来診療料注２・３減算の全算定回数
悪性腫瘍
指定難病
小児慢性特定疾病（悪性腫瘍除く）
高血圧症
睡眠時無呼吸症候群
２型糖尿病
脳性麻痺
骨粗鬆症
脳梗塞
慢性腰痛症
脂質異常症
慢性閉塞性肺疾患
高脂血症
腰痛症
糖尿病
気管支喘息
腰部脊柱管狭窄症
脳出血
ダウン症候群
変形性膝関節症
被殻出血
アレルギー性鼻炎
I10
G473
E11
G809
M8199
I639
M5456
E785
J449
E785
M5456
E14
J459
M4806
I619
Q909
M171
I610
J304
2,265
23
69
326
231
121
100
99
53
41
40
39
34
33
26
24
23
23
22
21
21
20
20
令和６年度
構成比(%)
100.00
1.02
3.05
14.39
10.20
5.34
4.42
4.37
2.34
1.81
1.77
1.72
1.50
1.46
1.15
1.06
1.02
1.02
0.97
0.93
0.93
0.88
0.88
No.
傷病名基本名称
ICD10
７月診療月
回数
構成比(%)
20
インフルエンザ
J111
18
0.79
20
染色体異常
Q999
18
0.79
22
感音難聴
H905
17
0.75
22
変形性腰椎症
M4786
17
0.75
22
25
25
25
28
便秘症
腺腫様甲状腺腫
パーキンソン病Ｙａｈｒ３
小頭症
自閉症スペクトラム障害
K590
E049
G20
Q02
F849
17
15
15
15
13
0.75
0.66
0.66
0.66
0.57
28
維持療法の必要な難治性逆流性食道炎
K210
13
0.57
28
31
32
32
32
35
35
35
35
アトピー性皮膚炎
慢性咽喉頭炎
脳出血後遺症
慢性副鼻腔炎
狭心症
低酸素性脳症
前立腺肥大症
頚肩腕症候群
痛風
L209
J370
I691
J329
I209
G931
N40
M5312
M1009
13
12
11
11
11
10
10
10
10
0.57
0.53
0.49
0.49
0.49
0.44
0.44
0.44
0.44
出典：NDBデータ（令和６年７月診療分） ※複数の主傷病名が記載されている場合はそれぞれカウントしている
※算定回数10回以上の傷病名のみを表示
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