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出典
公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00280.html |
出典情報 | 中央社会保険医療協議会 診療報酬調査専門組織 入院・外来医療等の調査・評価分科会(令和7年度第10回 8/28)《厚生労働省》 |
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○
退院困難な患者のうち退院調整完了までに時間を要する患者として上位3つを回答してもらったところ、 「身寄りがなく同居者が
不明な者」が全ての入院料で多かった。
○ 急性期一般4~6、地域包括医療病棟、地ケア病棟、回復期リハ病棟では「生活困窮者であること」、「要介護・支援状態である
との疑いがあるが要介護・要支援認定が未申請であること」、「入院前に比べADLが低下し、退院後の生活様式の再編が必要である
こと」の割合が高かった。
○ 療養病棟は、 「身寄りがなく同居者が不明な者」、 「入院前に比べADLが低下し、退院後の生活様式の再編が必要であること」、
「要介護・支援状態であるとの疑いがあるが要介護認定が未申請であること」の順であった。
退院困難な患者のうち退院調整に時間を要する患者(入院料別)
0%
20%
40%
60%
80%
100%
身寄りがなく同居者が不明な者
急性期一般入院料1(N=497)
身寄りがなく成年後見人や身元保証事業者の支援を受けている者
要介護・要支援状態であるとの疑いがあるが要介護・要支援認定が未申請であること
急性期一般入院料2-3(N=123)
生活困窮者であること
入院前に比べADLが低下し、退院後の生活様式の再編が必要であること
同居者の有無に関わらず、必要な養育又は介護を十分に提供できる状況にないこと
急性期一般入院料4-6(N=227)
退院後に医療処置(胃瘻等の経管栄養法を含む)が必要なこと
家族又は同居者から虐待を受けている又はその疑いがあること
悪性腫瘍、認知症又は誤嚥性肺炎等の急性呼吸器感染症のいずれかであること
地域包括医療病棟入院料(N=73)
入院治療を行っても長期的な低栄養状態となることが見込まれること
緊急入院であること
地域包括ケア病棟入院料・管理料(N=578)
強度行動障害の状態の者
排泄に介助を要すること
入退院を繰り返していること
回復期リハ病棟・管理料(N=438)
その他患者の状況から判断して 3 から 17 までに準ずると認められる場合
コミュニケーションに特別な技術が必要な障害を有する者
児童等の家族から、介助や介護等を日常的に受けていること
療養病棟入院料(N=49)
出典:令和7年度入院・外来医療等における実態調査 (施設調査票(A票~D票) )
家族に対する介護や介護等を日常的に行っている児童等であること
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