食事療養に係る現状と課題
（食事療養）

•
•
•
•
•

平成６年10月に食事の質の向上、患者の選択の拡大等を図るため、入院時食事療養費制度を創設。
入院時食事療養（Ⅰ）を届け出た場合、要件を満たせば特別食加算や食堂加算を算定できる。また、多様なニーズに対応し
た食事を提供した場合、特別料金の支払いを受けることができる。
入院患者の栄養摂取方法として、急性期や包括期では約８割が経口摂取のみであり、慢性期でも約５割は経口摂取してい
る。経口摂取のみの患者のうち、一定数は嚥下調整食の必要性がある。
食費の基準額は、食材費の高騰等を踏まえ、令和６年６月から１食当たり30円、令和７年４月から更に20円引き上げた。
食費の基準額引き上げにより、給食の質が上がったとの回答はわずかだった。一部委託や完全直営の施設の約４割は、30円
以上経費が増加しているため更なる経費の削減を行っていた。

【課題】
○
○

上記の現状について、どのように評価するか。
上記の現状を踏まえて、更に検討を進めるべき事項についてどのように考えるか。

165