入院時食事療養費に係る食事療養の主な変遷 ①

平成６年
10月

入院時食事療養費制度 創設
医療保険制度の改正により、食事に関する給付が、療養の
給付の一部から入院時食事療養費に改編されたことに伴い、
給食料を廃止し、食事療養の費用額を定めるとともに、食事
の質の向上のため、選択的なメニューの提供、食堂における
食事の提供等を評価

平成８年

• 医療用食品加算を廃止

入院時食事療養（Ⅰ）1900円【１日当たり】
ー 特別管理加算 200円
ー 医療用食品加算 180円
ー 特別食加算 350円
ー 食堂加算（新） 50円
ー 複数メニュー加算（新）50円
入院時食事療養（Ⅱ）1500円【１日当たり】

平成９年

• 消費税率引き上げに対応

入院時食事療養（Ⅰ）1920円【１日当たり】
ー 特別管理加算 200円
ー 特別食加算 350円
ー 食堂加算 50円
ー 複数メニュー加算 50円
入院時食事療養（Ⅱ）1520円【１日当たり】

平成18年

• 算定単位を１日当たりから1食当たりへ見直し
• 特別食加算を引き下げ、対象から経管栄養のための濃厚流
動食を削除
• 特別管理加算を廃止し、個々の患者の栄養管理について入
院基本料に対する加算として栄養管理実施加算を新設
• 選択メニュー加算を廃止

入院時食事療養（Ⅰ）640円【１食当たり】
ー 特別食加算 76円
ー 食堂加算 50円 ※１日当たり
入院時食事療養（Ⅱ）506円【１食当たり】

• 市販の経腸栄養用製品（流動食）のみを経管栄養法で提供
する場合の額を引き下げ
• 上記の場合、特別食加算は算定不可とする

入院時食事療養（Ⅰ）【１食当たり】
（１）（２）以外の場合 640円
（２）流動食のみを経管栄養法で提供する場合 575円
ー 特別食加算 76円 ※上記（２）の患者は算定不可
ー 食堂加算 50円 ※１日当たり
入院時食事療養（Ⅱ）【１食当たり】
（１）（２）以外の場合 506円
（２）流動食のみを経管栄養法で提供する場合 455円

平成28年

158