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医療法等の一部を改正する法律の一部の施行等について（オンライン診療関係） 医政発0327第5号 (11 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/hourei/doc/tsuchi/T260330G0040.pdf |
| 出典情報 | 医療法等の一部を改正する法律の一部の施行等について（オンライン診療関係）（3／27付 通知）《厚生労働省》 |
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別添２ オンライン診療受診施設に係る届出の標準様式
・様式例１ オンライン診療受診施設設置届出書
・様式例２ オンライン診療受診施設休止・再開届出書
・様式例３ オンライン診療受診施設廃止届出書
・様式例４ オンライン診療受診施設設置者死亡・失踪届出書
別添３ チェックリスト
・（医療機関向け）基準等遵守の確認をするためのチェックリスト
・（医療機関向け）患者に対して説明すべき内容のチェックリスト
・（オンライン診療受診施設向け）基準等遵守の確認をするためのチェックリスト
・（国民患者向け）基準等遵守の確認をするためのチェックリスト
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・様式例１ オンライン診療受診施設設置届出書
・様式例２ オンライン診療受診施設休止・再開届出書
・様式例３ オンライン診療受診施設廃止届出書
・様式例４ オンライン診療受診施設設置者死亡・失踪届出書
別添３ チェックリスト
・（医療機関向け）基準等遵守の確認をするためのチェックリスト
・（医療機関向け）患者に対して説明すべき内容のチェックリスト
・（オンライン診療受診施設向け）基準等遵守の確認をするためのチェックリスト
・（国民患者向け）基準等遵守の確認をするためのチェックリスト
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