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【参考資料3】感染症法に基づく消毒・滅菌の手引きについて(健感発0311第8号令和4年3月11日) (58 ページ)
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| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73577.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 感染症部会(第105回 6/10)《厚生労働省》 |
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3 クロイツフェルト・ヤコブ病
1) はじめに
プリオンによる神経変性疾患である。プリオンの本体は異常型プリオン蛋白質である
と考えられており,健常人の神経細胞などに発現する正常型プリオン蛋白質の立体構造
が変換したものである。患者の神経組織等には,異常型プリオン蛋白質が蓄積する。疾
病に至る背景が特定できない孤発性 CJD のほかに,感染症としては,汚染器材・製剤等
を用いた医療行為による医原性 CJD,ウシ海綿状脳症(BSE)プリオンに汚染した畜産物
の経口摂取による変異型 CJD が知られる。また,プリオン蛋白質遺伝子の変異に起因す
る家族性(遺伝性)のゲルストマン・ストロイスラー・シャインカー症候群(GSS),
致死性家族性不眠症(FFI),なども同類の疾患である。有効な予防・治療法は未だ無
い。
2)滅菌法
プリオンは,アルコール,汎用消毒剤,紫外線照射,ホルマリン固定,などでは不活
化できない。複数のガイドラインで,以下のような方法が感染価を有意に低減させる方
法として推奨されている。
①焼却
②高圧蒸気滅菌 134℃・18 分間 30,32),132℃・1 時間 30,31,32)
③1N NaOH 浸漬2時間 30,31)(腐食性あり)
④90%以上の蟻酸浸漬 1 時間 30,31)(腐食性あり)
⑤3〜5% (w/v) SDS 中での煮沸(100℃)・5〜10 分間 30,31)(腐食性あり)
⑥1~5w/v% 次亜塩素酸ナトリウム浸漬2時間 30,31)(腐食性あり)
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1) はじめに
プリオンによる神経変性疾患である。プリオンの本体は異常型プリオン蛋白質である
と考えられており,健常人の神経細胞などに発現する正常型プリオン蛋白質の立体構造
が変換したものである。患者の神経組織等には,異常型プリオン蛋白質が蓄積する。疾
病に至る背景が特定できない孤発性 CJD のほかに,感染症としては,汚染器材・製剤等
を用いた医療行為による医原性 CJD,ウシ海綿状脳症(BSE)プリオンに汚染した畜産物
の経口摂取による変異型 CJD が知られる。また,プリオン蛋白質遺伝子の変異に起因す
る家族性(遺伝性)のゲルストマン・ストロイスラー・シャインカー症候群(GSS),
致死性家族性不眠症(FFI),なども同類の疾患である。有効な予防・治療法は未だ無
い。
2)滅菌法
プリオンは,アルコール,汎用消毒剤,紫外線照射,ホルマリン固定,などでは不活
化できない。複数のガイドラインで,以下のような方法が感染価を有意に低減させる方
法として推奨されている。
①焼却
②高圧蒸気滅菌 134℃・18 分間 30,32),132℃・1 時間 30,31,32)
③1N NaOH 浸漬2時間 30,31)(腐食性あり)
④90%以上の蟻酸浸漬 1 時間 30,31)(腐食性あり)
⑤3〜5% (w/v) SDS 中での煮沸(100℃)・5〜10 分間 30,31)(腐食性あり)
⑥1~5w/v% 次亜塩素酸ナトリウム浸漬2時間 30,31)(腐食性あり)
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