Ⅳ／四類感染症
四類感染症とは，動物，飲食物などの物件を介してヒトに感染し，国民の健康に影響
を与えるおそれがある感染症である。媒介動物の輸入規制，消毒，物件の廃棄などの物
的措置が必要とされる。
［対象疾患］
ウイルス性疾患……Ｅ型肝炎，ウエストナイル熱（ウエストナイル脳炎を含む），Ａ型
肝炎，黄熱，オムスク出血熱，キャサヌル森林病，狂犬病，鳥インフルエンザ（鳥イ
ンフルエンザ（Ｈ５Ｎ１及びＨ７Ｎ９）を除く）,サル痘，ジカウイルス感染症，重
症熱性血小板減少症候群，腎症候性出血熱，西部ウマ脳炎，ダニ媒介脳炎，チクング
ニア熱，デング熱，東部ウマ脳炎，ニパウイルス感染症，日本脳炎，ハンタウイルス
肺症候群，Ｂウイルス病，ベネズエラウマ脳炎，ヘンドラウイルス感染症，リッサウ
イルス感染症，リフトバレー熱
クラミジア性疾患……オウム病
リケッチア性疾患……つつが虫病，日本紅斑熱，発しんチフス
スピロヘータ性疾患……回帰熱，ライム病，レプトスピラ症
原虫性疾患……マラリア
蠕虫性疾患……エキノコックス症
真菌（糸状菌）性疾患……コクシジオイデス症
芽胞形成菌性疾患……炭疽，ボツリヌス症
その他の細菌による疾患……Ｑ熱，鼻疽，ブルセラ症，野兎病，類鼻疽，レジオネラ症
１ ウイルスの四類感染症
１) ウイルスの消毒
ウイルスの基本構造は，核酸の DNA か RNA のどちらか一方とそれを保護する殻蛋白（カ
プシド capsid）である。この殻蛋白は多数のサブユニットから構成されており，螺旋状
もしくは正 20 面体様の規則正しい配列となっている。
ウイルスは，脂質を含むエンベロープと呼ばれる膜で包まれている場合と，エンベロ
ープを持たない小型球形ウイルスに分類できる。
消毒薬による不活性化を受けやすいか抵抗性かの違いは，エンベロープを有している
かどうかにより異なる。エンベロープを有するウイルスは消毒薬に対して感性である。
多くのウイルスは 56℃・30 分でカプシド蛋白質が変性して不活性化される。
エーテル，クロロホルム，フロロカーボンなどの脂質溶剤により，エンベロープを持
つウイルスは容易に不活性化される。
エンベロープを持たないウイルスは，加熱処理に対しても抵抗性であり，小型である
ため濾過による除去も困難である。
肝炎ウイルスでは，Ａ型肝炎ウイルスにはエンベロープがなく，エーテルや酸に抵抗
性があり，60℃・60 分間の加熱では不活性化されないが，70℃・30 分間，100℃・５分
間で不活性化される。Ｅ型肝炎ウイルスもエンベロープを持たないが，Ａ型肝炎ウイル
スに対する消毒法が有効とされている２６）。
大部分のウイルスに効果を示す消毒薬（消毒法）を以下に示す。
①煮沸（98℃以上）15～20 分間
②2w/v％グルタラール
③0.05～0.5w/v％（500～5,000ppm）次亜塩素酸ナトリウム
④76.9～81.4v/v％消毒用エタノール
33