改

正

後

改

ことが望ましい。
○

開設者は、許可書又は届書を添付して、地方厚生（支）局
の都道府県事務所に保険医療機関の指定申請を行うこと。

（３）外来医師過多区域における無床診療所の開設以降におけ
る勧告等の手続き
○ 外来医師過多区域における無床診療所の開設までの規定は
上記のとおりであるが、その開設後における勧告等の具体的
な手続きについては、以下の流れによって行うこととする。
① 開設３年目までの流れ
ⅰ ） 都 道 府 県 知 事 は 、（ １ ） ⅲ ） 要 請 の 内 容 の 実 施 状 況 （ 地
域で不足する医療機能、医師不足地域での医療の提供状
況）の確認のため、要請に応じなかった無床診療所の開
設者又は管理者に対して、年１回程度（開設１年目及び
２ 年 目 ）、 外 来 医 療 の 協 議 の 場 へ の 参 加 又 は 都 道 府 県 医
療審議会への出席を求め、地域で不足する医療機能、医
師不足地域での医療の提供状況を確認する。その際、地
域で不足する医療機能、医師不足地域での医療を提供し
ていることが確認された場合又は理由等がやむを得ない
ものと認められた場合には、遅くとも開設日から保険医
療機関の指定年数（３年）を経過する日の２か月前に、
地方厚生（支）局の都道府県事務所に対して、その旨を
通知すること。なお、当該都道府県医療審議会又は外来
医療の協議の場において、開設者又は管理者が、地域で
不足する医療機能、医師不足地域での医療を提供してい
ることが確認された場合又は理由等がやむを得ないもの
と認められた場合には、都道府県知事は、その確認をし
た旨の書面を、開設者又は管理者に対して交付すること
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正

前