改

正

後

改

正

前

５－２ 外来医師偏在指標
４－２ 外来医師偏在指標
○ 都道府県は、厚生労働省から提供されるデータを基に、対 ○ 都道府県は、厚生労働省から提供される暫定的な外来医師
象区域間の外来患者数の流出入について、以下に示す考え方
偏在指標を基に、対象区域間の外来患者数の流出入につい
を踏まえ、必要に応じて都道府県間で調整の上設定すること
て、以下に示す考え方を踏まえ、必要に応じて都道府県間で
とする。
調整の上設定することとする。
（１）外来医師偏在指標の考え方
（１）外来医師偏在指標の考え方
○ 医師確保計画における医師偏在指標により、医師全体の偏 ○ 医師確保計画における医師偏在指標により、医師全体の偏
在の度合いが示されており、外来医療についても外来医療の
在の度合いが示されており、外来医療についても外来医療の
実態を反映する指標が必要である。
実態を反映する指標が必要である。
○

外来医療機能の偏在等の可視化に当たっては、外来医療の ○ 外来医療機能の偏在等の可視化に当たっては、外来医療の
サービスの提供主体は医師であることから、外来医療に関す
サービスの提供主体は医師であることから、外来医療に関す
る指標として医師数に基づく指標を算出することとする。具
る指標として医師数に基づく指標を算出することとする。具
体的には、医師確保計画における医師偏在指標と同様に５つ
体的には、医師確保計画における医師偏在指標と同様に５つ
の要素（医療需要（ニーズ）及び人口構成とその変化、患者
の要素（医療需要（ニーズ）及び人口構成とその変化、患者
の流出入等、へき地等の地理的条件、医師の性別・年齢分
の流出入等、へき地等の地理的条件、医師の性別・年齢分
布、医師偏在の種別（区域、入院／外来））を勘案した人口
布、医師偏在の種別（区域、入院／外来））を勘案した人口
10 万 人 対 診 療 所 医 師 数 を 外 来 医 師 偏 在 指 標 と し て 用 い る こ
10 万 人 対 診 療 所 医 師 数 を 外 来 医 師 偏 在 指 標 と し て 用 い る こ
ととする。
ととする。

○

なお、大半の診療所が１人の医師によって運営されてお ○ なお、大半の診療所が１人の医師によって運営されてお
り、診療所数と診療所の医師数は１：１に近い傾向にあるこ
り、診療所数と診療所の医師数は１：１に近い傾向にあるこ
とから、外来医師偏在指標は診療所の偏在状況を示す指標と
とから、外来医師偏在指標は診療所の偏在状況を示す指標と
しても使用可能であると考えられる。
しても使用可能であると考えられる。

ⅰ）医療ニーズ及び人口構成とその変化
ⅰ）医療ニーズ及び人口構成とその変化
○ 地域によって、人口の年齢構成や男女比率が異なり、年齢 ○ 地域によって、人口の年齢構成や男女比率が異なるが、年
や性別によって外来受療率は異なる。したがって、外来医師
齢や性別によって外来受療率は異なる。したがって、外来医
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