改

正

後

改

について協議を行い、その結果を取りまとめ、公表するもの
とされている 2 。なお、協議の場については、地域医療構想調
整会議を活用することが可能である 3 。

正

前

について協議を行い、その結果を取りまとめ、公表するもの
とされている 3 。なお、協議の場については、地域医療構想調
整会議を活用することが可能である 4 。

○

対象区域内の医療機関の規模や数等は多様であり、地域に ○ 対象区域内の医療機関の規模や数等は多様であり、地域に
よっては二次医療圏単位の協議の場の運営が困難な場合も想
よっては二次医療圏単位の協議の場の運営が困難な場合も想
定されることから、二次医療圏とは異なる対象区域単位で設
定されることから、都道府県知事が適当と認める二次医療圏
4
置することも可能であるが 、外来医師偏在指標（後述）の区
とは異なる対象区域単位で設置することも可能であるが 5 、外
域単位との関係から、当面は二次医療圏単位での協議の場の
来医師偏在指標（後述）の区域単位との関係から、当面は二
運営を行うよう努められたい。
次医療圏単位での協議の場の運営を行うよう努められたい。

○

外来医療に係る医療提供体制の確保については、幅広く関 ○ 外来医療に係る医療提供体制の確保については、幅広く関
係者の理解を得て推進する必要があるため、協議の場の構成
係者の理解を得て推進する必要があるため、協議の場の構成
員については、郡市区医師会等の地域における学識経験者
員については、郡市区医師会等の地域における学識経験者
や、病院・診療所の管理者、医療保険者、市区町村等の幅広
や、病院・診療所の管理者、医療保険者、市区町村等の幅広
いものとすることが望ましい。なお、医療保険者について
いものとすることが望ましい。なお、医療保険者について
は、必要に応じ、都道府県ごとに設置された保険者協議会に
は、必要に応じ、都道府県ごとに設置された保険者協議会に
照会の上、選定することとする。
照会の上、選定することとする。

○

また、協議の場における協議をより効果的・効率的に進め ○ また、協議の場における協議をより効果的・効率的に進め
る観点から、都道府県は、議事等に応じて、参加を求める関
る観点から、都道府県は、議事等に応じて、参加を求める関
係者（病院・診療所の管理者、地域における主な疾病等に関
係者（病院・診療所の管理者、地域における主な疾病等に関
する学識経験者を含む。）を柔軟に選定することとし、参加
する学識経験者を含む。）を柔軟に選定することとし、参加
を求める関係者の選定に当たっては公平性・公正性に留意す
を求める関係者の選定に当たっては公平性・公正性に留意す

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医 療 法 第 30 条 の 18 の ５ 第１ 項
医 療 法 第 30 条 の 18 の ５ 第５ 項
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医 療 法 第 30 条 の 18 の ５ 第１ 項
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