改

正

後

改

し、協議の簡素化のため、協議の場の下にワーキング・グル
ープ等を設置することや、協議の形態については適宜持ち回
り開催とし、新規開業者からは合意事項に合意をしない理由
等の文書の提出を求める等の柔軟な対応を可能とする。

正

前

し、協議の簡素化のため、協議の形態については適宜持ち回
り開催とし、新規開業者からは合意事項に合意をしない理由
等の文書の提出を求める等の柔軟な対応を可能とする。

６－１－３ 現時点で不足している外来医療機能に関する検討 ５－３ 現時点で不足している外来医療機能に関する検討
○ 新規 開業 者に 求 める 事項 であ る地 域 で不 足す る外 来医 療 機 ○ 新規 開業 者に 求 める 事項 であ る地 域 で不 足す る外 来医 療 機
能について協議の場で検討する必要がある。こうした検討
能について協議の場で検討する必要がある。こうした検討
は、 限ら れた 医 療資 源を 有効 に活 用 する 観点 も踏 まえ 行 って
は、 限ら れた 医 療資 源を 有効 に活 用 する 観点 も踏 まえ 行 って
いく べき であ る が、 地域 ごと に課 題 等も 異な るた め、 実 情及
いく べき であ る が、 地域 ごと に課 題 等も 異な るた め、 実 情及
びその必要性に応じて適宜検討を進められたい。
びその必要性に応じて適宜検討を進められたい。
○

検討 すべ き外 来 医療 機能 とし て、 例 えば 、夜 間や 休日 等 に ○ 検 討 す べ き 外 来 医 療 機 能 と し て 、 例 え ば 、 夜 間 や 休 日 等 に
おけ る地 域の 初 期救 急医 療（ 主に 救 急車 等に よら ず自 力 で来
おける地域の初期救急医療（主に救急車等によらず自力で来
院す る軽 度の 救 急患 者へ の夜 間及 び 休日 にお ける 外来 医 療）
院する軽度の救急患者への夜間及び休日における外来医療）
の提 供状 況（ 在 宅当 番医 制度 への 病 院・ 診療 所の 参加 状 況、
の提供状況（在宅当番医制度への病院・診療所の参加状況、
夜間 休日 急患 セ ンタ ーの 設置 状況 ） 、在 宅医 療の 提供 状 況、
夜間休日急患センターの設置状況）、在宅医療の提供状況、
産業 医・ 学校 医 ・予 防接 種等 の公 衆 衛生 に係 る医 療の 提 供状
産業医・学校医・予防接種等の公衆衛生に係る医療の提供状
況等 が考 えら れ るが 、外 来医 療機 能 の協 議の 場に おけ る 地域
況等が考えられるが、外来医療機能の協議の場における地域
の医 療関 係者 等 の意 見を 適切 に集 約 する とと もに 、把 握 可能
の医療関係者等の意見を適切に集約するとともに、把握可能
なデ ータ を可 能 な限 り用 いて 定量 的 な議 論を 行う よう 努 める
なデータを可能な限り用いて定量的な議論を行うよう努める
こと 。具 体的 に は、 以下 の よ うな 事 項に つい て議 論を 行 うこ
こと。具体的には、以下のような事項について議論を行うこ
とが想定される。
とが想定される。

ア
○

夜間や休日等における地域の初期救急医療の提供体制
ア 夜間や休日等における地域の初期救急医療の提供体制
都道 府県 は、 初 期救 急医 療の 体制 に つい て、 対象 区域 ご と ○ 都道 府県 は、 初 期救 急医 療の 体制 に つい て、 対象 区域 ご と
に各 医療 機関 に より 提供 され てい る 医療 の状 況を 把握 す る。
に各 医療 機関 に より 提供 され てい る 医療 の状 況を 把握 す る。
特に 、曜 日ご と 、時 間帯 ごと に対 応 して いる 医療 機関 数 につ
特に 、曜 日ご と 、時 間帯 ごと に対 応 して いる 医療 機関 数 につ
いて は、 必要 に 応じ て定 量的 な把 握 に努 め、 夜間 や休 日 の初
いて は、 必要 に 応じ て定 量的 な把 握 に努 め、 夜間 や休 日 の初
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