令和８年度診療報酬改定

Ⅱ－２－３

リハビリテーション・栄養管理・口腔管理等の高齢者の生活を支えるケアの推進－①

リハビリテーション・栄養管理・口腔管理の一体的取組の全体像
A233

リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算
加算１

（新）加算２

A304 地域包括医療病棟
リハビリテーション・栄養・
口腔連携加算
加算１

（新）加算２

（新）A308-3 地域包括ケア病棟
リハビリテーション・栄養・
口腔連携加算

対象病棟

急性期一般入院基本料、特定機能病院入院基本料、
専門病院入院基本料

地域包括医療病棟

地域包括ケア病棟

専従・専任配置

専従の療法士 １名、専任の療法士 １名
専任の管理栄養士 １名

病棟の配置職員のみ
（療法士 専従２名、
管理栄養士 専任１名）

専任の管理栄養士 １名
＋病棟の配置職員
（療法士 専従１名）

病棟内の入院医療管理料を
算定する病床の専従者との兼務可

病棟内の入院医療管理料を
算定する病床の専従者との兼務可
入院医療管理料の場合、病棟のリ
ハ栄養口腔体制加算との兼務可

専従者の
兼務規定

業務内容
3日以内
リハ実施割合

専従者は、他の業務の
専従者との兼務は不可

専従者は、原則他の業務
との専従者との兼務不可
だが、チームに係る加算
の専従者との兼務は可能

48時間以内の評価、リハビリテーション・栄養管理・口腔管理の評価と計画についての定期的なカンファレンス
口腔管理を提供する体制と歯科診療との連携体制（望ましい要件）、指導内容を診療録に記録
入棟患者のうち、３日以内に
開始した患者が６割以上

疾患別リハを実施した患者のうち、３日以内に開始した患者が８割以上

休日リハ
実施割合

８割以上

７割以上

８割以上

７割以上

７割以上

ADL低下割合

３％未満

５％未満

３％未満

５％未満

ー（要件なし）

褥瘡
疾患別リハの
算定制限
点数
（14日間）

2.5％未満
専従・専任：９単位まで
150点

90点

専従：６単位まで
110点

50点

×（病棟の専従者のため算定不可）
30点

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