令和８年度診療報酬改定

Ⅱ－２－１

在宅療養患者や介護保険施設等入所者の後方支援（緊急入院等）を担う医療機関の評価－③

地域包括ケア病棟における初期加算等の評価の見直し
初期加算や連携に係る評価の見直し

➢ 地域包括ケア病棟における在宅医療や協力対象施設の後方支援の機能をより高く評価する観点から、在宅患者支
援病床初期加算について、①の対象を救急搬送された患者から緊急入院した患者に拡大するとともに、評価を見
直す。
現行

改定後

【在宅患者支援病床初期加算】
［算定要件］
(１) 介護老人保健施設から入院した患者の場合
① 救急搬送された患者又は救急患者連携搬送料を算定し
他の保険医療機関から搬送された患者
580点
② ①の患者以外の患者の場合
480点

【在宅患者支援病床初期加算】
［算定要件］
(１) 介護老人保健施設から入院した患者の場合
① 緊急入院した患者の場合

590点

②

410点

(２) 介護医療院、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム、
有料老人ホーム等又は自宅から入院した患者の場合
① 救急搬送された患者又は救急患者連携搬送料を算定し
他の保険医療機関から搬送された患者
480点
② ①の患者以外の患者の場合
380点

(２) 介護医療院、特別養護老人ホーム、軽費老人ホーム、
有料老人ホーム等又は自宅から入院した患者の場合
① 緊急入院した患者の場合
490点
②

①の患者以外の患者の場合

①の患者以外の患者の場合

310点

➢ 後方支援における連携を個別に評価する観点から、「Ｂ００５」退院時共同指導料２及び「Ｂ００５－１－２」
介護支援等連携指導料について、包括範囲から除外し、出来高算定とする。

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