地域包括医療病棟の届出において満たすことが困難な項目

診調組 入－１
参
考
７．５．２２改

○

届出にあたって満たすことが困難な施設基準として、急性期病棟では「休日を含めすべての日に
リハビリテーションを提供できる体制の整備」を回答した医療機関が半数を超えており、「自院
の一般病棟からの転棟が5％未満」「常勤のPT/OT/STの配置」「ADLが低下した患者が5％未
満」が続いた。
○ 地域包括ケア病棟においては、「重症度、医療・看護必要度の基準を満たすこと」が半数程度で
あり、「在宅復帰率８割」「休日を含むリハビリの体制整備」が続いた。
満たすことが困難な項目

急性期病棟(n=148)

地域包括ケア病棟(n=151)

看護職員の配置

12.2%

19.9%

常勤の理学療法士、作業療法士又は言語聴覚士の配置

40.5%

33.1%

専任の常勤の管理栄養士の配置

27.0%

21.2%

ＡＤＬが入院時と比較して低下した患者の割合が５％未満であること

35.8%

35.8%

ＡＤＬの測定に関する研修会の開催

4.1%

7.9%

２次救急医療機関又は救急告示病院であること

7.4%

7.3%

常時、必要な検査、ＣＴ撮影、ＭＲＩ撮影を行う体制にあること

7.4%

7.3%

重症度、医療・看護必要度の基準を満たすこと

23.6%

46.4%

入院初日に「B3点以上」に該当する割合が50%以上であること

21.6%

37.7%

平均在院日数が21日以内であること

17.6%

29.1%

退院患者に占める、在宅などに退院する者の割合が8割以上であること

23.0%

43.0%

当該保険医療機関の一般病棟から転棟したものの割合が5%未満であること

43.2%

38.4%

救急用の自動車等により緊急に搬送された患者等の割合が１割５分以上であること

25.7%

37.7%

データ提出加算及び入退院支援加算１に係る届出を行っている保険医療機関であること

10.8%

6.0%

脳血管疾患等リハビリテーション料及び運動器リハビリテーション料に係る届出を行っていること

3.4%

0.0%

休日を含めすべての日において、リハビリテーションを提供できる体制を備えていること

55.4%

41.1%

リハビリテーションに必要な構造設備

8.8%

2.0%

出典：令和６年度入院・外来医療等における実態調査 （施設調査票（A票）（B票））

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