回復期リハビリテーション病棟における重症患者基準と入棟時FIMの分布
○ 回復期リハビリテーション病棟入院料１～４の施設基準において、「日常生活機能評価10点以上
又はFIM総得点55点以下」に該当する重症の患者の入棟基準を設けている。
○ 重症の患者は回復期リハビリテーション病棟全体の約４割であった。そのうちの約１割は、FIM
得点20点以下、即ちFIM運動得点・認知得点ともにほとんどが１点（全介助）又はそれに準じる
状態であり、これらの患者はFIM利得が全体と比べて小さく、極めて低い患者も多い。
施設基準

入院料１

新規入院患者のうちの、
重症の患者の割合

入院料２

入院料３

４割以上

入院料４
３割以上

重症の患者の基準

入院料５
－

日常生活機能評価10点以上又はFIM総得点55点以下

入院時に重症であった患者の
退院時の日常生活機能評価
（）内はFIM総得点

３割以上が４点（16点）以上改善

３割以上が３点（12点）以上改善

－

回復期リハビリテーション病棟の患者全体とFIM20点以下の患者のFIM利得の比較

回復期リハビリテーション病棟における入棟時FIMの分布（n=355,662）

重症基準を満たす患者
38.9 ％

34.1%

27.0%

18.7%

16.5%

3.7%

そのうち一部の患者は、
入棟時のFIMが極めて低い
0%
80点以上

20%
56点以上79点以下

40%

60%

41点以上55点以下

80%
21点以上40点以下

100%
20点以下

属性

全体

運動20点以下

症例数

353,611

64,967

14