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08参考資料１ ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンファクトシート追補版 (18 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_63875.html |
| 出典情報 | 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会 予防接種基本方針部会 ワクチン評価に関する小委員会（第31回 9／25）《厚生労働省》 |
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かった。HPV 遺伝子型検査を受けた 880 人において、HPV 陽性割合は 91.4％で、陽性者の 91.3%で 1
つ以上の低リスク HPV 遺伝子型が検出され、53.5％で高リスク HPV 遺伝子型が検出された。低リスク
遺伝子型のみの検出が 46.5%, 低リスクと高リスク遺伝子の重複検出が 44.8%, 高リスク遺伝子のみの
検出が 8.7%であった。
検出された HPV 遺伝子型は多いものから HPV6 型（57.8%）、
HPV11 型（37.2%）
、
HPV16 型（13.7%）
、HPV42 型（10.3%）
、HPV52 型（8.8%）であった。対象患者の 87.4%で HPV6、
11 型が検出されたが、約半数が高リスク HPV 遺伝子型にも重複感染していた。
尖圭コンジローマは感染後早期に発症することから、HPV ワクチンプログラム効果を評価するマーカ
ーとして使用可能とされている。2006 年に HPV ワクチンが導入され、13 歳～17 歳の女性に一部補助金
を支給したことで HPV ワクチンカバー率が 30％までに達した女性と実質ワクチン接種者がいない（カ
バー率＜0.1%） 男性においてワクチン導入後の尖圭コンジローマの発生を見たスウェーデンの報告(33)
によると、10 万人年あたりの発生率は、男女ともに 15 歳～19 歳の若年層で最も減少が認められた。女
性は 2008 年～2009 年には減少し始め、
15 歳～19 歳の年平均変化率は 2008 年～2009 年-13.0%
（95%CI：
-16.8, -8.9）
、2010 年～2012 年-18.6%（95%CI：-22.8, -14.1）、20 歳～24 歳も同様に減少し、2008 年～
2009 年-8.6%（95%CI：-10.5, -6.6）
、2010 年～2012 年-11.3%（95%CI：-13.5, -9.1）であった。25 歳
～29 歳の女性は 2006 年～2012 年を通して年平均変化率は-4.2%（95%CI：-5.0, -3.4）であった。一方、
男性は女性より 1 年以上遅れて 2010 年～2012 年にかけて減少し始め、2006 年～2007 年、2008 年～
2009 年はそれぞれ年平均変化率が 6.6%（95%CI：2.4, 10.9）
、3.9%（95%CI：0.2, 7.8）であったが、2010
年～2012 年は-16.6%（95%CI：-21.7, -11.1）となった。
HPV vaccination Impact Study Group のシステマティックレビュー・メタアナリシスによると (34)、
主に 2 価または 4 価 HPV ワクチンを女性のみに 3 回接種している国において、HPV ワクチン接種後 5
年～8 年の追跡調査が実施された結果、肛門性器の疣贅は 15 歳～19 歳の女性で 67 %（Risk ratio(RR )：
0.33, 95％CI：0.24, 0.46）
、20 歳～24 歳の女性で 54 %（RR：0.46, 95％CI：0.36, 0.60）、25 歳～29 歳
の女性で 31％（RR：0.69, 95％CI：0.53, 0.89） 減少した。15 歳～19 歳男性の肛門性器の疣贅は 48 ％
（RR：0.52, 95％CI：0.37, 0.75） 、20 歳～24 歳の男性では 32 ％ （RR：0.68, 95％CI：0.47,0.98） 減
少した。
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つ以上の低リスク HPV 遺伝子型が検出され、53.5％で高リスク HPV 遺伝子型が検出された。低リスク
遺伝子型のみの検出が 46.5%, 低リスクと高リスク遺伝子の重複検出が 44.8%, 高リスク遺伝子のみの
検出が 8.7%であった。
検出された HPV 遺伝子型は多いものから HPV6 型（57.8%）、
HPV11 型（37.2%）
、
HPV16 型（13.7%）
、HPV42 型（10.3%）
、HPV52 型（8.8%）であった。対象患者の 87.4%で HPV6、
11 型が検出されたが、約半数が高リスク HPV 遺伝子型にも重複感染していた。
尖圭コンジローマは感染後早期に発症することから、HPV ワクチンプログラム効果を評価するマーカ
ーとして使用可能とされている。2006 年に HPV ワクチンが導入され、13 歳～17 歳の女性に一部補助金
を支給したことで HPV ワクチンカバー率が 30％までに達した女性と実質ワクチン接種者がいない（カ
バー率＜0.1%） 男性においてワクチン導入後の尖圭コンジローマの発生を見たスウェーデンの報告(33)
によると、10 万人年あたりの発生率は、男女ともに 15 歳～19 歳の若年層で最も減少が認められた。女
性は 2008 年～2009 年には減少し始め、
15 歳～19 歳の年平均変化率は 2008 年～2009 年-13.0%
（95%CI：
-16.8, -8.9）
、2010 年～2012 年-18.6%（95%CI：-22.8, -14.1）、20 歳～24 歳も同様に減少し、2008 年～
2009 年-8.6%（95%CI：-10.5, -6.6）
、2010 年～2012 年-11.3%（95%CI：-13.5, -9.1）であった。25 歳
～29 歳の女性は 2006 年～2012 年を通して年平均変化率は-4.2%（95%CI：-5.0, -3.4）であった。一方、
男性は女性より 1 年以上遅れて 2010 年～2012 年にかけて減少し始め、2006 年～2007 年、2008 年～
2009 年はそれぞれ年平均変化率が 6.6%（95%CI：2.4, 10.9）
、3.9%（95%CI：0.2, 7.8）であったが、2010
年～2012 年は-16.6%（95%CI：-21.7, -11.1）となった。
HPV vaccination Impact Study Group のシステマティックレビュー・メタアナリシスによると (34)、
主に 2 価または 4 価 HPV ワクチンを女性のみに 3 回接種している国において、HPV ワクチン接種後 5
年～8 年の追跡調査が実施された結果、肛門性器の疣贅は 15 歳～19 歳の女性で 67 %（Risk ratio(RR )：
0.33, 95％CI：0.24, 0.46）
、20 歳～24 歳の女性で 54 %（RR：0.46, 95％CI：0.36, 0.60）、25 歳～29 歳
の女性で 31％（RR：0.69, 95％CI：0.53, 0.89） 減少した。15 歳～19 歳男性の肛門性器の疣贅は 48 ％
（RR：0.52, 95％CI：0.37, 0.75） 、20 歳～24 歳の男性では 32 ％ （RR：0.68, 95％CI：0.47,0.98） 減
少した。
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