令和６年度診療報酬改定

Ⅱ－４

患者の状態及び必要と考えられる医療機能に応じた入院医療の評価－㉒

診断群分類の見直しの例➁：手術等の見直し
➢ 医療資源の同等性、臨床的類似性等の観点から、五号告示の対象となっていた手術や高額薬剤等を
含め、手術や手術処置等の設定について整理を行い、分岐の新設等の対応を行う。
【例１：「100370」アミロイドーシスにおける手術・処置等２の見直し】
疾患コード

傷病名

見直し前

見直し後

手術・処置等２

手術・処置等２

対応コード
100370

アミロイドーシス

処置等名称

1
1
1

カナキヌマブ
タファミジスメグルミン
パチシランナトリウム

1

タファミジス

対応コード
3
3
3
⇒

処置等名称
ブトリシランナトリウム
パチシランナトリウム
カナキヌマブ
ダラツムマブ／ボルヒアルロニダーゼ
アルファ
タファミジスメグルミン
タファミジス

2
1
1

【例２：「110200」前立腺肥大症における手術の見直し】
疾患コード

傷病名

見直し前

見直し後

手術

手術

対応コード
110200

前立腺肥大症

対応コード

点数表名称

99
97
02

手術なし

02

経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術

02
01

経尿道的前立腺核出術
前立腺被膜下摘出術

経尿道的前立腺手術

⇒

点数表名称

99
97
03

手術なし

02

経尿道的前立腺手術

02
02
01

経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術
経尿道的前立腺核出術
前立腺被膜下摘出術

経尿道的前立腺吊上術

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