Ｎｏ

年齢
（接種
時）

性別

接種日

発生日
（死亡日）

ロット番号

接種回数

死因等
（報告者による見解・考察等）

基礎疾患等

報告書上の記載

専門家による評価【令和4年7月8日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査

因果関係
（報告医評価）

他要因の可能
性の有無
（報告医評価）

対応するMedDRA PT

ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）

高血圧症、腹部大動脈瘤
（2017/12/18から）

174

93歳

男

2021年5月27日

2021年6月2日

EY2173

1回目

併用薬：2017/12より高血圧のた
め、ベニジピン塩酸塩（コニール錠
2mg）、2018/4より逆流性食道炎の
腹部大動脈瘤破裂
ため、エソメプラゾールマグネシウ
ム（ネキシウムカプセル10mg）、
2020/11より便秘のため、酸化マグ
ネシウム（マグミット錠330mg）660mg

大動脈瘤破裂

不明

評価不能

不明

β

(〜7/21の情報に基づく）

コメント

専門家による評価【令和4年8月5日時点】

ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）

175

91歳

女

2021年6月2日

2021年6月3日

FA4597

1回目

マラスムス

不明

評価不能

有（老衰）

γ

資料番号

９３歳
H２９年１２月（４年前）：腹部大動脈瘤の診断 ４８ｍｍ．
経過観察
H３０年６月，１１月，令１年６月，令２年７月に経過観察
令和２年７月（１０ヶ月前）：H２９年４８ｍｍであったもの
が，１ｃｍの拡大確認されたが経過観察となった．
令和３年５月２７日：ワクチン接種
令和３年５月３１日：破裂

９３歳
H２９年１２月（４年前）：腹部大動脈瘤の診断 ４８ｍｍ．
経過観察
H３０年６月，１１月，令１年６月，令２年７月に経過観察
令和２年７月（１０ヶ月前）：H２９年４８ｍｍであったもの
が，１ｃｍの拡大確認されたが経過観察となった．
令和３年５月２７日：ワクチン接種
令和３年５月３１日：破裂

H２９年，急性期として発症，破裂は免れた．しかし，急性
期を内科的治療で免れた症例の２０−３０％は「遠隔期に
瘤拡大をきたし破裂の危険性が増加するため外科的治療
を必要とする」のが一般的（今日の診療より引用）
また，発症時に４０ｍｍ以上の場合，遠隔期に瘤拡大のリ
スクとそれに伴う破裂のリスクがあるため外科的治療適応
とされる．この観点から，当該患者さんは，H２９年の時点
から破裂のリスクを充分有していた．さらに，令和２年７月
の健診で，瘤が「１ｃｍ拡大」したとの記載あり．予後判定
の基準として，5mm以上/６ヶ月の急速な瘤径拡大は切迫
破裂と考えられ，本来外科的治療の適応であった．すな
わち，ワクチン接種以前から瘤破裂の切迫状態であり，い
つ破裂してもおかしくない状況であった．こうした状況から
ワクチン接種が原因であるとは考えることは困難である．

H２９年，急性期として発症，破裂は免れた．しかし，急性
期を内科的治療で免れた症例の２０−３０％は「遠隔期に
瘤拡大をきたし破裂の危険性が増加するため外科的治療
を必要とする」のが一般的（今日の診療より引用）
また，発症時に４０ｍｍ以上の場合，遠隔期に瘤拡大のリ
スクとそれに伴う破裂のリスクがあるため外科的治療適応
とされる．この観点から，当該患者さんは，H２９年の時点
から破裂のリスクを充分有していた．さらに，令和２年７月
の健診で，瘤が「１ｃｍ拡大」したとの記載あり．予後判定
の基準として，5mm以上/６ヶ月の急速な瘤径拡大は切迫
破裂と考えられ，本来外科的治療の適応であった．すな
わち，ワクチン接種以前から瘤破裂の切迫状態であり，い
つ破裂してもおかしくない状況であった．こうした状況から
ワクチン接種が原因であるとは考えることは困難である．

β

※〜6/10から変更なし。

無
→脳梗塞（2021/2/20から）、肺炎
（2021/2から2021/3まで）、気管支
炎、寝たきり状態
老衰
併用薬：気管支炎に対するツロブテ
ロールテープ

評価に用いた報告内容

（コメント無し）
※〜6/10から変更なし。

症例No

-

※〜7/8から変更なし。

γ

（コメント無し）
-

-

-

-

-

-

-

-

※〜7/8から変更なし。

(〜8/4の情報に基づく）

不明
→血圧関連の病状及び前立腺肥大
があった。ワクチン接種の数日前、
発疹を発現したが、食品、薬剤に対
するアレルギーなし。

176

82歳

男

2021年6月2日

2021年6月2日

EY0779

1回目

併用薬：イフェンプロジル酒石酸塩
（イフェンプロジル）、ウルソデオキ
不明
シコール酸（ウルソ）、ベタヒスチンメ
→不整脈による心停止
シル酸塩（ベタヒスチン）、アジルサ
ルタン／アムロジピンベシル酸塩
（〜6/23の情報に基づく）
（ザクラス）、アムロジピンベシル酸
塩（アムロジピン）、ミラベグロン（ベ
タニス）、レボセチリジン塩酸塩（レ
ボセチリジン）、シロドシン、ファモチ
ジン（ファモチジン）、シロスタゾール
およびエペリゾン

心停止

死亡時画像診断 評価不能

不明

γ

（コメント無し）
※〜6/10から変更なし。

γ

（コメント無し）
※〜7/8から変更なし。

（〜6/23の情報に基づく）

糖尿病、高血圧、喘息
177

67歳

男

2021年5月28日

2021年6月1日

EY5420

1回目

不明
アムロジピン(5)、イニシンク、グリメ →急性心筋梗塞
ピリド、メトホルミン投薬にてコント
ロールされていた。
（〜7/21の情報に基づく）
アレルギー歴なし。

急性心筋梗塞

不明

評価不能

総胆管がんの末期

178

79歳

女

2021年4月26日

2021年5月8日

ET9096

1回目

総胆管がん、心・腎不全にて2月17
心・腎不全の合併
日入院（MRSA・緑膿菌＋）

状態悪化

不明

関連なし

ワクチン接種前より感染症状

27

不明

有（総胆管がん
の末期であり、
心・腎不全を合
併していた。ワ
クチン接種以前
よりがん末期症
状、感染症状を
示しており、ワク
チンと死亡との
関連性はないと
考える）

γ

γ

（コメント無し）
※〜6/10から変更なし。

（コメント無し）
※〜6/10から変更なし。

γ

γ

注2

コメント

（コメント無し）
※〜7/8から変更なし。

（コメント無し）
※〜7/8から変更なし。