小児の咬合機能の獲得
○ 小児の正常な咬合関係の獲得を行うため、乳歯が早期に喪失した場合等に、後継永久歯の萌出スペースを確保するために保隙装置

を用いて咬合誘導を図る方法があるが、算定実績は少ない。
保隙装置名

写真

適応

保険収載の有無

片側性乳臼歯１歯早期喪失で、喪失部の後方に歯が存在する症例

クラウンループ
（バンドループ）

○

第一大臼歯萌出前で、片側性第二乳臼歯の早期喪失症例
ディスタルシュー

×

①左右の第一大臼歯にバンドの適用が可能な症例
②２歯以上の乳臼歯を早期喪失した症例
③第一大臼歯を固定しておいて、乳臼歯の適時抜去を行う症例
④可撤保隙装置の使用が不可能な患児

リンガルアーチ

×

リンガルアーチと同様であるが、上顎のみに使用
Nanceの
ホールディングアーチ

×

①両側性の乳臼歯を早期喪失した症例
②片側性の２歯以上の乳臼歯を早期喪失した症例
③片側性乳臼歯１歯欠損であっても、支台歯に加重負担をきたす可能性がある症例
④乳前歯を早期喪失した症例
⑤永久歯を早期喪失し、将来の補綴処置に備えて保隙を行う必要がある症例

可撤式保隙装置
（小児義歯）

△
一部の症例を除き、
原則認められない

（参考）小児保隙装置（クラウンループ、バンドループ）の算定回数
令和１年

令和２年

令和３年

令和４年

令和５年

令和６年

755

782

763

751

703

1,063

出典：「小児の口腔科学」（学建書院）
社会医療診療行為別統計（各年６月審査分、８月審査分【R6】）

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