2-1.現場の課題と医療 DX の現状

2-1-1.国が推進する医療 DX－オンライン資格確認（マイナ保険証と医療 DX）

1.オンライン資格確認の状況
オンライン資格確認においては、2021 年 10 月から制度の本格運用が開始され、2023 年
4 月に医療機関でのオンライン資格確認の実施が原則義務化となった。被保険者証の廃止
が 2024 年 12 月に実施され、2025 年 12 月からマイナ保険証 4および資格確認書により確認
する仕組みに移行した。
オンライン資格確認を導入
している医療機関は、2026 年
1 月現在 213,172 施設で、義務
化対象医療機関の 97.6％で導
入されている。これにより、全
国の医療機関がオンラインで
繋がり、医療情報を本人の同
意を基に、医療関係者が活用
するという医療 DX の基盤がほ
ぼ整ったと言える。
この短期間のうちに、驚く
べき進捗をみせたのは、医療関係者の努力の賜物に他ならず、世界に誇るべき成果である。

2.本委員会からの実証事業への参加
マイナンバーカードの機
能を搭載したスマートフォ
ン（スマホ保険証）を用いた
オンライン資格確認が 2025
年 9 月から運用開始された。
運用開始に先立つ実証事
業には、本委員会からも数名
の委員が参加し、実際に医院
の受付に、汎用型カードリー
ダーを設置し、患者のスマホ
保険証を読み取る実証など
に協力した。実証において
は、機器の設置は比較的容易に実施できたものの、患者側への説明や設定などが難しい部
分も垣間見え、実際の運用にフィードバックされた。
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マイナ保険証：マイナンバーカードを健康保険証として利用する仕組み。

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