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資料１－３－１ 新型コロナワクチン接種後の死亡として報告された事例の概要（コミナティ筋注） (104 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000208910_00043.html |
| 出典情報 | 第80回厚生科学審議会予防接種・ワクチン分科会副反応検討部会、令和4年度第5回薬事・食品衛生審議会薬事分科会医薬品等安全対策部会安全対策調査会（合同開催）（6／10）《厚生労働省》 |
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Ｎｏ
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
788
69歳
男
2021年6月16日
2021年7月10日
EY0779
1回目
専門家による評価【令和4年5月13日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
気管支喘息、高血圧症、甲状腺乳
頭がん
アルコール禁、ヨード禁
併用薬：チラージンS、カルブロック、 大動脈破裂の疑い
タムスロシン、ベンズブロマロン、カ
ンデサルタン、ウラリット、フルタイド
100
大動脈破裂
高血圧症（降圧剤服用中)、15年前
急性大動脈解離
胃がん手術
大動脈解離
高血圧症、アレルギーなし、2週間
以内の予防接種歴なし
心臓死
死亡時画像診断
評価不能
（CT）
無
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
有
789
790
75歳
65歳
男
男
2021年6月9日
2021年7月10日
2021年6月14日
2021年7月12日
EY5422
FD0889
2回目
1回目
心臓死
CT、心電図、胸
写
評価不能
死亡時画像診断
評価不能
（CT）、血液検査
※詳細の記載
なし
不明
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
患者背景や剖検結果の詳細が得られておらず、情報不足
である。
専門家による評価【令和4年6月10日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
※～4/13から変更なし。
791
71歳
男
2021年6月16日
2021年7月3日
EY0779
1回目
基礎疾患：慢性好中球性白血病に
対する化学療法中（ビダーザ、直近
の投与は2021年5月25日～6月2日
の第6コース目）。胃癌（2018/08/29
～、胃全摘（2018/10/25））、腹部大
動脈瘤（2018/08/30～、経過観
急性心筋炎
察）、前頭側頭型認知症
（2018/11/05～）。慢性好中球性白
血病は寛解に近い状況とされてい
た。
心筋炎
（～12/3の情報に基づく）
死亡時画像診
断、解剖（心嚢液
が250ml以上に増
加し、心臓重量は
580gと増加してい
た。組織学的に心
臓の両心室に著
明な好酸球主体
の炎症細胞浸潤
像を認めた。急性 評価不能
心筋炎と剖検診
断した。炎症は心
外膜、心内膜に
及んだ。）血液検
査、Covid-19
PCR検査（陰性）
有（直近にビ
ダーザ投与され
ている。ただし6
コース目。5コー
ス目までは特段
の異常を認めな
かった。ほか高
圧薬などの内服
薬には変更な
し。）
γ
死亡時画像診断
評価不能
（全身CT）
無
γ
頭部CT、血液検
評価不能
査
有（高血圧症、
糖尿病、脂質異
常症）
γ
血液検査
無
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
評価に用いた報告内容
資料番号
症例No
（コメント無し）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
高齢であることに加え、基礎疾患の経過に関する詳細な
情報が不足しており、ワクチン接種と死亡との因果関係は
評価できない。
-
-
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
患者背景や剖検結果の詳細が得られておらず、情報不足
である。
※～5/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（～12/3の情報に
基づく）
792
793
794
83歳
87歳
102歳
女
男
女
2021年7月6日
2021年7月8日
2021年6月24日
2021年7月9日
2021年7月18日
2021年7月9日
不明
EY0572
FA5765
1回目
1回目
1回目
パーキンソン症候群、下肢閉塞性
動脈硬化症、高血圧
併用薬：プラビックス内服中
心筋梗塞等の心原性疑い
基礎疾患：高血圧症、糖尿病、脂質
橋出血
異常症
慢性心不全で治療中、左大腿骨頚
部骨折（2021年3月28日施設内廊下
で転倒）、アルツハイマー型認知症
併用薬：アルダクトンA、アセトアミノ
フェン、ドネペジル
慢性心不全の急性増悪の疑い
アレルギー歴なし、副作用歴なし
心障害
脳幹出血
状態悪化
関連あり
796
79歳
71歳
男
男
2021年7月13日
2021年6月15日
2021年7月19日
2021年7月18日
EW0201
FA2453
2回目
1回目
無
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
高齢であることに加え、基礎疾患の経過に関する詳細な
情報が不足しており、ワクチン接種と死亡との因果関係は
評価できない。
γ
γ
γ
※～4/13から変更なし。
（～12/24の情報に基づく（集計・専
門家評価対象期間（～12/5）後に報
告された内容））
795
（コメント無し）
不明
高血圧症、脂質異常症(2017/9か ギラン・バレ症候群疑い
ら)
併用薬：アムロジピンベシル酸塩/ア
ジルサルタン（ザクラス配合錠）、ア
トルバスタチンカルシウム（リピトー
ルオリファーム錠）5mg（接種2週間
前以内）
重症筋無力症疑い
アレルギー歴はなし。
不明
血液検査
評価不能
無
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
※～5/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
-
-
-
-
※～5/13から変更なし。
ギラン・バレー症候群
不明
評価不能
重症筋無力症
104
不明
γ
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～4/13から変更なし。
γ
注2
コメント
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～5/13から変更なし。
年齢
（接種
時）
性別
接種日
発生日
（死亡日）
ロット番号
接種回数
死因等
（報告者による見解・考察等）
基礎疾患等
報告書上の記載
788
69歳
男
2021年6月16日
2021年7月10日
EY0779
1回目
専門家による評価【令和4年5月13日時点】
報告医が
死因等の判断に
至った検査
因果関係
（報告医評価）
他要因の可能
性の有無
（報告医評価）
対応するMedDRA PT
気管支喘息、高血圧症、甲状腺乳
頭がん
アルコール禁、ヨード禁
併用薬：チラージンS、カルブロック、 大動脈破裂の疑い
タムスロシン、ベンズブロマロン、カ
ンデサルタン、ウラリット、フルタイド
100
大動脈破裂
高血圧症（降圧剤服用中)、15年前
急性大動脈解離
胃がん手術
大動脈解離
高血圧症、アレルギーなし、2週間
以内の予防接種歴なし
心臓死
死亡時画像診断
評価不能
（CT）
無
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
有
789
790
75歳
65歳
男
男
2021年6月9日
2021年7月10日
2021年6月14日
2021年7月12日
EY5422
FD0889
2回目
1回目
心臓死
CT、心電図、胸
写
評価不能
死亡時画像診断
評価不能
（CT）、血液検査
※詳細の記載
なし
不明
γ
γ
コメント
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
患者背景や剖検結果の詳細が得られておらず、情報不足
である。
専門家による評価【令和4年6月10日時点】
ワクチンと死亡との
因果関係評価
★
（評価記号 ）
γ
γ
γ
※～4/13から変更なし。
791
71歳
男
2021年6月16日
2021年7月3日
EY0779
1回目
基礎疾患：慢性好中球性白血病に
対する化学療法中（ビダーザ、直近
の投与は2021年5月25日～6月2日
の第6コース目）。胃癌（2018/08/29
～、胃全摘（2018/10/25））、腹部大
動脈瘤（2018/08/30～、経過観
急性心筋炎
察）、前頭側頭型認知症
（2018/11/05～）。慢性好中球性白
血病は寛解に近い状況とされてい
た。
心筋炎
（～12/3の情報に基づく）
死亡時画像診
断、解剖（心嚢液
が250ml以上に増
加し、心臓重量は
580gと増加してい
た。組織学的に心
臓の両心室に著
明な好酸球主体
の炎症細胞浸潤
像を認めた。急性 評価不能
心筋炎と剖検診
断した。炎症は心
外膜、心内膜に
及んだ。）血液検
査、Covid-19
PCR検査（陰性）
有（直近にビ
ダーザ投与され
ている。ただし6
コース目。5コー
ス目までは特段
の異常を認めな
かった。ほか高
圧薬などの内服
薬には変更な
し。）
γ
死亡時画像診断
評価不能
（全身CT）
無
γ
頭部CT、血液検
評価不能
査
有（高血圧症、
糖尿病、脂質異
常症）
γ
血液検査
無
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
評価に用いた報告内容
資料番号
症例No
（コメント無し）
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
高齢であることに加え、基礎疾患の経過に関する詳細な
情報が不足しており、ワクチン接種と死亡との因果関係は
評価できない。
-
-
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
患者背景や剖検結果の詳細が得られておらず、情報不足
である。
※～5/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（～12/3の情報に
基づく）
792
793
794
83歳
87歳
102歳
女
男
女
2021年7月6日
2021年7月8日
2021年6月24日
2021年7月9日
2021年7月18日
2021年7月9日
不明
EY0572
FA5765
1回目
1回目
1回目
パーキンソン症候群、下肢閉塞性
動脈硬化症、高血圧
併用薬：プラビックス内服中
心筋梗塞等の心原性疑い
基礎疾患：高血圧症、糖尿病、脂質
橋出血
異常症
慢性心不全で治療中、左大腿骨頚
部骨折（2021年3月28日施設内廊下
で転倒）、アルツハイマー型認知症
併用薬：アルダクトンA、アセトアミノ
フェン、ドネペジル
慢性心不全の急性増悪の疑い
アレルギー歴なし、副作用歴なし
心障害
脳幹出血
状態悪化
関連あり
796
79歳
71歳
男
男
2021年7月13日
2021年6月15日
2021年7月19日
2021年7月18日
EW0201
FA2453
2回目
1回目
無
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
高齢であることに加え、基礎疾患の経過に関する詳細な
情報が不足しており、ワクチン接種と死亡との因果関係は
評価できない。
γ
γ
γ
※～4/13から変更なし。
（～12/24の情報に基づく（集計・専
門家評価対象期間（～12/5）後に報
告された内容））
795
（コメント無し）
不明
高血圧症、脂質異常症(2017/9か ギラン・バレ症候群疑い
ら)
併用薬：アムロジピンベシル酸塩/ア
ジルサルタン（ザクラス配合錠）、ア
トルバスタチンカルシウム（リピトー
ルオリファーム錠）5mg（接種2週間
前以内）
重症筋無力症疑い
アレルギー歴はなし。
不明
血液検査
評価不能
無
γ
（コメント無し）
※～4/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
（コメント無し）
※～5/13から変更なし。
※～5/13から変更なし。
γ
（コメント無し）
-
-
-
-
※～5/13から変更なし。
ギラン・バレー症候群
不明
評価不能
重症筋無力症
104
不明
γ
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～4/13から変更なし。
γ
注2
コメント
因果関係は、情報不足により評価できません。
※～5/13から変更なし。