請を不要とする「自動給付」の形で給付することは
差し支えないこととしております。

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（見直しの必要性は一定理解するが、慎重になるべき
という御意見）
・ 高齢化の進展や医療技術の高度化に伴い医療費が
増加している現状を踏まえると、高額療養費制度を

今回の高額療養費制度の見直しは、高齢化の進展
や高額薬剤の開発・普及等により、医療費が年々増
大していく中において、「制度の持続可能性の確
保」と「長期療養者や低所得者へのセーフティネッ

含む医療保険制度の持続可能性を確保するための見
直しが必要であることは理解できる。しかし、その
負担を重い病気の患者に集中させるべきではない。
・ 制度そのものを見直す必要性は理解できるもの
の、今回の見直し案は長期療養患者や現役世代への
影響が大きく、内容としては適切とは言えない。制
度の持続可能性と必要な医療へのアクセスの両立を

ト機能の強化」の両立を図る観点から行うこととし
ております。こうした見直しの必要性について、一
定のご理解をいただいている御意見として受け止め
ております。
今回の見直しに当たっては、「高額療養費制度の
在り方に関する専門委員会」において延べ９回にわ
たって御議論いただき、制度全体の持続可能性の確

図るべきである。

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保の観点から、低所得者の方の負担に配慮しつつ、
主に療養期間が短期の方に追加の負担をお願いする
一方で、「多数回該当」の金額を維持した上で、
「年間上限」の仕組みを導入するとともに、年収
200 万円未満の方の「多数回該当」の金額を引き下
げるなど、長期療養者や低所得者へのセーフティネ
ット機能を強化しています。

（見直しに伴うシステム改修等に関する御意見）
・ 今回の制度改正では所得区分や年間上限制度の導
入などに伴い、保険者や医療機関のシステム改修が
必要になると考えられる。しかし、その費用や実施
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今回の見直しにあたっては、
「高額療養費制度の在
り方に関する専門委員会」において延べ９回にわた
って御議論いただき、同専門委員会において整理・合
意いただいた「基本的な考え方」を踏まえて決定した