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案に対する御意見の要旨

御意見に対する厚生労働省の考え方

（負担の増加により治療行動に影響が生じる等の理由
から自己負担上限額を引き上げるべきでないという御
意見）
・ 高額療養費の自己負担上限額が引き上げられる
と、経済的な理由で治療や受診を諦める患者が増え

大切なセーフティネット機能である高額療養費制
度を、将来にわたって守っていくためには、必要な見
直しを適時適切に実施していくことが必要と考えて
おります。
今回の見直しに当たっては、
「高額療養費制度の在

るため、制度改正には反対。
・ がんや難病などで継続的な高額治療が必要な患者
にとって、自己負担上限額の引き上げは治療継続を
困難にするため、現行制度を維持すべき。
・ 私自身（又は家族など）が、がんや難病などの治
療、帝王切開、不妊治療、その他の手術・長期入院

り方に関する専門委員会」において延べ９回にわた
って御議論いただき、近年の医療費の伸び等に一定
程度対応した形での負担上限額の見直しを行ってい
くことの必要性は理解する一方、長期療養者や低所
得者については適切な配慮が必要であるといった考
え方を整理いただき、こうした考え方を踏まえ、今回

などの際に高額療養費制度に助けられた。制度があ
ったからこそ、経済的な不安を抑えながら治療を受
けることができたため、今後も必要な人が利用でき
る制度として維持してほしい。
・ 高額療養費制度の多数回該当は４か月目以降に適
用されるため、患者が最も経済的に苦しくなる治療
開始直後の数か月間に負担が集中している。今回の

の見直しを決定しました。
具体的には、制度全体の持続可能性の確保の観点
から、低所得の方の負担に配慮しつつ、主に療養期間
が短期の方に追加のご負担をお願いする一方で、
「多
数回該当」の金額の据え置きに加え、「年間上限」を
創設しており、また、「年収 200 万円未満の課税世
帯」の方の「多数回該当」の金額を月１万円程度引き

改正は、その最も困窮する最初の３か月の負担をさ
らに増やすものであり、治療開始直後の患者に追い
打ちをかけるため反対である。
・ 自己負担上限額の引き上げによって、お金のある人
だけが十分な治療を受けられ、お金のない人は治療を

下げるなど、特に治療にかかる経済的負担が厳しい
と考えられる長期療養者や低所得者の負担に配慮し
ております。
高額療養費制度の見直しは、高齢化や高額薬剤の
普及等を背景に、高額療養費が医療費全体の倍のス

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