提言番号

内容

重要度

都道府県がん診療連携拠点病院が院内がん
II-12

登録情報を収集して分析・評価するためのファ

★★★

イル共有システムの構築

提案の背景
院内がん登録は、院内がん登録の実施に係る指針（厚生労働大臣告示、平成 27
年 12 月 15 日）において、「当該病院において診療が行われたがんの罹患、診療、転
帰等の状況を適確に把握し、治療の結果等を評価すること及び他の病院における評
価と比較することにより、がん医療の質の向上が図られること」が期待されています。ま
た、がん診療連携拠点病院等の整備に関する指針（厚生労働省健康局長通知、令和
4 年 8 月 1 日）では、都道府県がん診療連携拠点病院の要件のひとつに「当該都道
府県内の院内がん登録のデータの分析、評価等を行うこと」が挙げられています。
全国がん登録が開始される前までは、国立がん研究センターが院内がん登録全国
集計で収集した各施設データを各都道府県にフィードバックしていたため、これにより
指定要件のデータ分析、評価を行うことが可能でした。しかし、全国がん登録の開始後、
法的位置づけの不明確さから院内がん登録全国集計のデータが各都道府県にフィー
ドバックされなくなりました。そのため、現在は都道府県や都道府県がん診療連携拠点
病院が独自に個々の施設から集計値を収集するなど、指針の達成のために苦慮して
いる場合があります。
一方、院内がん登録の実施に係る指針（厚生労働大臣告示、平成 27 年 12 月 15
日）「第 3 個人情報の取扱いについて」では、「情報セキュリティーに関する基本的な
指針を定めることが望ましい」とされています。それに基づいた院内がん登録運用マニ
ュアル（国立がん研究センターがん対策情報センターがん登録センター院内がん登録
室、平成 30 年 11 月 26 日）「8.個人情報の取扱い」では、「セキュリティーポリシー
を定め、それを踏まえた運用管理規程を策定したうえで、運用されることが望ましい」と
されており、各施設でも規定の整備が進みつつあります。その結果、各施設が都道府
県または都道府県がん診療連携拠点病院のセキュリティーレベルを疑問視し、都道府
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