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かかりつけ医機能に関する取組事例集(第1版)(令和7年6月) (3 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000123022_00007.html
出典情報 かかりつけ医機能の確保に関するガイドラインについて (6/27)《厚生労働省》
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掲載事例一覧
関係するかかりつけ医機能(主なもの)

No

取組の中心

1

福井県

都道府県 全県統一の入退院支援ルールを策定

〇

2

和歌山県

都道府県

協力病院の指定などにより、かかり
つけ医をサポート

〇

〇

3

千葉県
松戸市

市町村

地域を「一つの病院」に見立て、か
かりつけ医の支援体制を構築

〇

〇

〇

〇

4

東京都
稲城市

市町村 独自の医療計画の作成及び救急医療

〇

〇

〇

〇

5

新潟県
燕市

市町村 トにより、かかりつけ医のいない高

〇

〇

6

大阪府
豊中市

市町村

〇

〇

〇

7

鳥取県
米子市

市町村 等について病院地域連携室等と連携

〇

〇

〇

8

岡山県
岡山市

市町村 診・病診連携やMCS®の活用などを

〇

〇

〇

〇

診療所 院と診療所を繋ぎ地域医療をサポー

〇

〇

〇

〇

診療所

警察医等として地域社会の一部とな
りかかりつけ医機能を発揮

〇

〇

〇

〇

診療所

診診連携により24時間かかりつけ
医体制を構築

〇

病院

エリア唯一の病院として乳幼児から
高齢者までの「かかりつけ病院」機
能を提供

〇

病院

地域医療連携推進法人が中心となり
地域で連携し、地域医療サポート
カーの運用や入退院等を支援

病院

地域医療の窓口として病診連携・病
病連携を推進

9

多摩ファミリー
クリニック

類型

医療介護等のデータ分析に基づく市
体制・在宅医療体制等の推進等

KOYANAGI真柄
CLINIC

保健師が中心になり、精神障がい者
して支援

推進

在宅診療と他事業・多職種連携で病
ト

12

すぎうら医院
(島根県出雲市)

池端病院
(福井県越前市)

地域医療連携推進法
人湖南メディカル・
13
コンソーシアム
(滋賀県草津市)

14

織田病院
(佐賀県鹿島市)

手引きで関係者が協議、実践、評価

15

新潟県医師会

県医師会 する「標準プロセス」を示し、入退

16

横浜市医師会

郡市
在宅医養成研修を実施
医師会

院支援を推進

〇

〇
ICT活用

-

5

-

7

大都市型

9

市で
医療計画

大都市型

11

地方
都市型

14

大都市型

16

過疎
地域型

19

地方
都市型

21

大都市型

24

地方
都市型

26

地方
都市型

28

過疎
地域型

30

〇

市とコーディネーターとの協働によ
る医介連携の充実化及び在宅医グ
ループやバックアップ体制の構築な
どを推進

地域別のワーキングを開催し、診

その他

医療圏
ページ
分類

〇

齢者の診療体制を構築

(新潟県新潟市)

11

2号(イ) 2号(ロ)
2号(ハ) 2号(ニ)
時間外 入退院
在宅医療 介護連携
診療
支援

「転ばぬ先の医療推進」プロジェク

(神奈川県川崎市)

10

概要

コーディネーター

〇
精神障害

〇
ICT活用

〇
地域社会
構築

〇
〇

〇

〇
〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

〇

地域医療連携 大都市型
推進法人

〇
ICT活用

〇
研修

32

地方
都市型

34

-

36

大都市型

38

【関係するかかりつけ医機能(主なもの)】
〇:事例集で特に焦点を当てて紹介しているもの
※〇がなくても、取組が行われていないということではありません
【医療圏分類】
所在する二次医療圏を人口・人口密度を基に以下3類型に分類したもの
・大都市型:(人口が100万人以上)または(人口密度が2,000人/㎢)以上
・地方都市型:(人口が20万人以上)または(人口10-20万人かつ人口密度200人/㎢以上)
・過疎地域型:大都市型にも地方都市型にも属さない場合
2