する在宅時医学総合管理料の「注
９」に規定する在宅療養移行加算
１、２、３及び４は、在宅療養支
援診療所及び在宅療養支援病院以
外の保険医療機関が、当該保険医
療機関の外来を４回以上受診した
後に訪問診療に移行した患者に対
して訪問診療を実施した場合に、
以下により算定する。
ア 在宅療養移行加算１について
は、以下の全ての要件を満たし
て訪問診療を実施した場合に、
在宅療養移行加算２については
以下の（イ）から（ハ）までを
満たして訪問診療を実施した場
合に、算定する。なお、在宅療
養移行加算１及び２を算定して
訪問診療及び医学管理を行う月
のみ以下の体制を確保すればよ
く、地域医師会等の協力を得て
(イ)又は(ロ)に規定する体制を
確保することでも差し支えな
い。
(イ)～(ハ) （略）
(ニ) 当該医療機関が保有する
患者の診療情報及び患者の病
状の急変時の対応方針等の情
報について、当該医療機関と
連携する他の医療機関に対し
て、月に１回程度の定期的な
カンファレンスにより適切に
提供していること。なお、当
該情報については ICT 等を活
用して連携する他の医療機関
が常に確認できる体制を確保
することでも差し支えない。
イ 在宅療養移行加算３について
は、以下の全ての要件を満たし
て訪問診療を実施した場合に、
在宅療養移行加算４については
以下の（イ）から（二）までを
満たして訪問診療を実施した場
合に算定する。なお、在宅療養

436

する在宅時医学総合管理料の「注
９」に規定する在宅療養移行加算
１及び２は、在宅療養支援診療所
以外の診療所が、当該診療所の外
来を４回以上受診した後に訪問診
療に移行した患者に対して訪問診
療を実施した場合に、以下により
算定する。
ア

在宅療養移行加算１について
は、以下の全ての要件を満たし
て訪問診療を実施した場合に算
定する。なお、在宅療養移行加
算１を算定して訪問診療及び医
学管理を行う月のみ以下の体制
を確保すればよく、地域医師会
等の協力を得て(イ)又は(ロ)に
規定する体制を確保することで
も差し支えない。

(イ)～(ハ) （略）
（新設）

イ

在宅療養移行加算２について
は、以下の全ての要件を満たし
て訪問診療を実施した場合に算
定する。なお、在宅療養移行加
算２を算定して訪問診療及び医
学管理を行う月のみ以下の体制