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総-2在宅について(その3) (44 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_65759.html |
| 出典情報 | 中央社会保険医療協議会 総会(第626回 11/12)《厚生労働省》 |
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精神科訪問看護を提供する訪問看護ステーションにおける身体疾患や医療処置の受け入れ状況
○ 身体疾患や医療処置が発生したため他のステーションに移管した利用者が「有」の事業所があり、精神
障害を有する利用者が身体合併症を併発した場合に、対応が困難な事業所があると考えられる。
○ 移管した場合の利用者の疾患としては「その他」の次に「悪性新生物」と回答した事業所が多く、また、
移管理由は「医療的ケアがあった」と回答した事業所が最も多かった。
■身体疾患や医療処置が発生したため、他のステーションに移管
した利用者の有無(2024年5月~10月)
■24時間対応体制加算を算定していない事業所における有無
(n=126)
(n=1,205)
4.1%
0%
15.1%
95.9%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
有 無
70%
80%
90%
100%
■身体疾患や医療処置が発生したため、他のステーションに移管
した利用者の「有」の場合の疾患(複数回答)
(n=50)
0
5
10
心疾患
4
肺炎・誤嚥性肺炎
5
その他
25
30
35
10%
20%
30%
40%
50%
60%
有 無
70%
0
5
10
15
20
25
30
21
2
6
8
8
10
点滴
【その他(一部抜粋)】
・創処置
・皮膚科処置
・骨折治療
・膀胱留置カテーテル管理
・ターミナルにおける痛み止め
・胃瘻、CVポートの管理
1
6
在宅酸素療法
5
導尿・自己導尿
浣腸・摘便
その他
(n=31)
12
1
注射(インシュリン注射・腫瘍化学療法注射など)
人工肛門・人工膀胱の管理
10
2
気管内吸引
口・鼻腔内吸引
4
3
人工呼吸器の装着(非侵襲的人工呼吸器を含む)
6
35
16
0
出典:全国訪問看護事業協会「令和6年度精神科訪問看護に関する実態調査」
100%
31
■医療的ケアの内容(複数回答)
29
90%
医療的ケアがあった
その他
2
80%
■身体疾患や医療処置が発生したため、他のステーションに移管
した利用者の「有」の場合の移管理由(複数回答)
(n=50)
終末期だった
5
脳血管疾患
慢性疾患(糖尿病・高血圧等)
20
16
悪性新生物
腎不全
15
0%
84.9%
3
11
44
○ 身体疾患や医療処置が発生したため他のステーションに移管した利用者が「有」の事業所があり、精神
障害を有する利用者が身体合併症を併発した場合に、対応が困難な事業所があると考えられる。
○ 移管した場合の利用者の疾患としては「その他」の次に「悪性新生物」と回答した事業所が多く、また、
移管理由は「医療的ケアがあった」と回答した事業所が最も多かった。
■身体疾患や医療処置が発生したため、他のステーションに移管
した利用者の有無(2024年5月~10月)
■24時間対応体制加算を算定していない事業所における有無
(n=126)
(n=1,205)
4.1%
0%
15.1%
95.9%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
有 無
70%
80%
90%
100%
■身体疾患や医療処置が発生したため、他のステーションに移管
した利用者の「有」の場合の疾患(複数回答)
(n=50)
0
5
10
心疾患
4
肺炎・誤嚥性肺炎
5
その他
25
30
35
10%
20%
30%
40%
50%
60%
有 無
70%
0
5
10
15
20
25
30
21
2
6
8
8
10
点滴
【その他(一部抜粋)】
・創処置
・皮膚科処置
・骨折治療
・膀胱留置カテーテル管理
・ターミナルにおける痛み止め
・胃瘻、CVポートの管理
1
6
在宅酸素療法
5
導尿・自己導尿
浣腸・摘便
その他
(n=31)
12
1
注射(インシュリン注射・腫瘍化学療法注射など)
人工肛門・人工膀胱の管理
10
2
気管内吸引
口・鼻腔内吸引
4
3
人工呼吸器の装着(非侵襲的人工呼吸器を含む)
6
35
16
0
出典:全国訪問看護事業協会「令和6年度精神科訪問看護に関する実態調査」
100%
31
■医療的ケアの内容(複数回答)
29
90%
医療的ケアがあった
その他
2
80%
■身体疾患や医療処置が発生したため、他のステーションに移管
した利用者の「有」の場合の移管理由(複数回答)
(n=50)
終末期だった
5
脳血管疾患
慢性疾患(糖尿病・高血圧等)
20
16
悪性新生物
腎不全
15
0%
84.9%
3
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