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事務連絡（令和７年３月31日）ベースアップ評価料による賃金改善の実績報告に係る届出様式の改定等について (44 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/001469798.pdf |
| 出典情報 | ベースアップ評価料による賃金改善の実績報告に係る届出様式の改定等について（3／31付 事務連絡）《厚生労働省》 |
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Ⅴ．理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の基本給等に係る事項
㉒PT・OT・STの常勤換算数（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉓賃金改善しなかった場合の対象職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉔賃金改善した後の対象職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉕基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㉔－㉓）
㉖㉕のうち、定期昇給相当分
㉗㉕のうち、ベア等実施分（㉕－㉖）
㉘ベア等による賃金増率（㉗÷㉓）
Ⅵ．看護補助者の基本給等に係る事項
㉙看護補助者の常勤換算数（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉚賃金改善しなかった場合の対象職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉛賃金改善した後の対象職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉜基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㉛－㉚）
㉝㉜のうち、定期昇給相当分
㉞㉜のうち、ベア等実施分（㉜－㉝）
㉟ベア等による賃金増率（㉞÷㉚）
Ⅶ．その他の対象職種の基本給等に係る事項
㊱その他の対象職種の常勤換算数（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㊲賃金改善しなかった場合の対象職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㊳賃金改善した後の対象職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㊴基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㊳－㊲）
㊵㊴のうち、定期昇給相当分
㊶㊴のうち、ベア等実施分（㊴－㊵）
㊷ベア等による賃金増率（㊶÷㊲）
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※上記でベースアップ評価料対象職種に計上した職員を除く
【ベースアップ評価料対象外職種について】
Ⅷ．事務職員の基本給等に係る事項
0.0 人
㊸職員の常勤換算数（賃金改善実施期間（②）の開始月時点）
㊹賃金改善しなかった場合の職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（②）の開始月）
0円
㊺賃金改善した後の職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（②）の開始月）
円
0円
㊻基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㊺－㊹）
㊼㊻のうち、定期昇給相当分
円
0円
㊽㊻のうち、ベア等実施分（㊻－㊼）
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㊾ベア等による賃金増率（㊽÷㊹）
％
本報告書の記載内容に虚偽が無いことを証明するとともに、記載内容を証明する資料を適切に保管
していることを誓約します。
令和
年
月
日
開設者名：
㉒PT・OT・STの常勤換算数（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉓賃金改善しなかった場合の対象職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉔賃金改善した後の対象職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉕基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㉔－㉓）
㉖㉕のうち、定期昇給相当分
㉗㉕のうち、ベア等実施分（㉕－㉖）
㉘ベア等による賃金増率（㉗÷㉓）
Ⅵ．看護補助者の基本給等に係る事項
㉙看護補助者の常勤換算数（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉚賃金改善しなかった場合の対象職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉛賃金改善した後の対象職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㉜基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㉛－㉚）
㉝㉜のうち、定期昇給相当分
㉞㉜のうち、ベア等実施分（㉜－㉝）
㉟ベア等による賃金増率（㉞÷㉚）
Ⅶ．その他の対象職種の基本給等に係る事項
㊱その他の対象職種の常勤換算数（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㊲賃金改善しなかった場合の対象職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㊳賃金改善した後の対象職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（①）の開始月時点）
㊴基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㊳－㊲）
㊵㊴のうち、定期昇給相当分
㊶㊴のうち、ベア等実施分（㊴－㊵）
㊷ベア等による賃金増率（㊶÷㊲）
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※上記でベースアップ評価料対象職種に計上した職員を除く
【ベースアップ評価料対象外職種について】
Ⅷ．事務職員の基本給等に係る事項
0.0 人
㊸職員の常勤換算数（賃金改善実施期間（②）の開始月時点）
㊹賃金改善しなかった場合の職員の基本給等総額（初回届出時点の賃金改善実施期間（②）の開始月）
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㊺賃金改善した後の職員の基本給等総額（賃金改善実施期間（②）の開始月）
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㊻基本給等に係る賃金改善実績額（１ヶ月分）（㊺－㊹）
㊼㊻のうち、定期昇給相当分
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㊽㊻のうち、ベア等実施分（㊻－㊼）
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㊾ベア等による賃金増率（㊽÷㊹）
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本報告書の記載内容に虚偽が無いことを証明するとともに、記載内容を証明する資料を適切に保管
していることを誓約します。
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