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総ー1○個別改定項目(その2)について (364 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/shingi2/0000212500_00245.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第582回 1/31)《厚生労働省》
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<評価定義域の下限値・上限値及び評価値域の最小値>
具体的な設定
保険診療

指数
上限値

係数
下限値

評価の考え方

最小値

(固定の係数値のため設定なし。)


群ごとに評価

効率性

97.5%tile 値

2.5%tile 値(※1)

0

全群共通で群ごとに評価

複雑性

97.5%tile 値

2.5%tile 値

0

群ごとに評価

カバー率

1.0

0

0

群ごとに評価

地域医療(定量)

1.0

0

0

(体制)

1.0

0

0


(最大
値)

群ごとに評価
救急医療救急補正

97.5%tile 値

0(※2)

0


最小値

下限値

上限値

全群共通で評価

(※1)在院日数短縮の評価という趣旨から全群共通の下限値を設定

(※2)報酬差額の評価という趣旨から設定

<地域医療指数・体制評価指数のうち実績評価を加味する項目>


がん地域連携体制への評価、緊急時の心筋梗塞の PCI や外科治療の実績、精神科身体合併症管理加算の算定実績、救急車来院に
よる入院患者数、GMIS への参加、「医師少数区域」への派遣医師数


特に規定する場合を除き、下限値は0ポイント(指数)、実績を有するデータ(評価指標が0でないデータ)の 25%tile 値(大
学病院本院群及び DPC 特定病院群にあっては 50%tile 値)を各項目の上限値とする。



脳卒中、急性大動脈解離に対する手術実績

・ 実績を有するデータ(評価指標が0でないデータ)の 25%tile 値(大学病院本院群及び DPC 特定病院群にあっては 50%tile 値)を
満たす場合は、各項目の上限値又は条件を満たすとする。25%tile 値(大学病院本院群及び DPC 特定病院群にあっては 50%tile 値)に
満たない場合は、0ポイント(指数)又は条件を満たさないとする。

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