よむ、つかう、まなぶ。

MC plus(エムシープラス)は、診療報酬・介護報酬改定関連のニュース、

資料、研修などをパッケージした総合メディアです。


総-1医療機器及び臨床検査の保険適用について (5 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_69213.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第644回 1/23)《厚生労働省》
低解像度画像をダウンロード

資料テキストはコンピュータによる自動処理で生成されており、完全に資料と一致しない場合があります。
テキストをコピーしてご利用いただく際は資料と付け合わせてご確認ください。

悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的として、次世代シーケンシングにより行
った場合に、患者1人につき1回に限り、本区分の「7」HER2遺伝子検査
(大腸癌に係るもの)の所定点数を準用して算定する。
「D006-19 がんゲノムプロファイリング検査」の留意事項に下線部を追加する。
D006-19 がんゲノムプロファイリング検査
(1)~(5)略
(6) 「注2」に係る規定は、固形腫瘍の腫瘍細胞又は血液を検体とし、100 以
上のがん関連遺伝子の変異等を検出するがんゲノムプロファイリング検査
に用いる医療機器等として薬事承認又は認証を得ている次世代シーケンシ
ングを用いて、次に掲げる抗悪性腫瘍剤による治療法の選択を目的とした
検査を実施した際に併せて取得している包括的なゲノムプロファイルの結
果を、標準治療後にエキスパートパネルでの検討を経た上で患者に提供し、
治療方針等について文書を用いて患者に説明することにより、区分番号
「B011-5」に掲げるがんゲノムプロファイリング評価提供料を算定
する場合に適用する。なお、この場合には(2)から(5)までを満たすこと。
この際、診療報酬明細書の摘要欄に、包括的なゲノムプロファイルの結果
を併せて取得した検査の実施日を記載すること。
ア 肺癌におけるEGFR遺伝子検査、ROS1融合遺伝子検査、ALK融
合遺伝子検査、RAS遺伝子検査、HER2遺伝子検査
イ 大腸癌におけるRAS遺伝子検査、HER2遺伝子検査、BRAF遺伝
子検査
ウ 乳癌におけるHER2遺伝子検査
エ 固形癌におけるマイクロサテライト不安定性検査
オ 肺癌におけるMETex14 遺伝子検査
カ 悪性黒色腫におけるBRAF遺伝子検査
キ 固形癌におけるNTRK融合遺伝子検査、腫瘍遺伝子変異量検査、RE
T融合遺伝子検査
ク 胆道癌におけるFGFR2融合遺伝子検査
ケ 卵巣癌又は前立腺癌におけるBRCA1遺伝子及びBRCA2遺伝子検

コ 乳癌におけるAKT1遺伝子変異検査、PIK3CA遺伝子変異検査、
PTEN遺伝子変異検査
サ 固形癌におけるHER2遺伝子検査
シ 乳癌におけるESR1遺伝子検査
(7)略

5