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一部の福祉用具に係る貸与と販売の選択制の導入に関するアンケート調査
【居宅介護支援事業所票】
＜回答上の注意＞
■ ご記入にあたってのご注意
本調査は、居宅介護支援事業所における、一部の福祉用具に係る貸与と販売の選択制の導入についての実態把握を目的としたアンケート
調査です。
●
貴法人または事業所において、上記の選択制の対応状況や、事業所の方針等、事業所全体に関する詳細を把握されている方にご回答をお
願いいたします。
● 特に指定の無い限り、令和７年４月１日（火）現在の状況についてご回答ください。
● 上記の方法にて、令和7年10月●日（●） 17時までにご回答をお願いいたします。

（URLを記載）

● ご記入済の調査票は

からアップロードをお願いします。

■ 調査に関するお問い合わせ先
「一部の福祉用具に係る貸与と販売の選択制の導入に関するアンケート調査」事務局
電話：0120-XXX-XXX（平日9:30～17:30） ※お問い合わせの際に、調査名をお伝えください。
株式会社三菱総合研究所 ヘルスケア事業本部

問１ 基本情報
(1)

事業所についてお伺いします

① 事業所の開設年を教えてください
西暦

年

② 事業所の開設主体を教えてください
（選択） 1. 都道府県、市区町村、広域連合･一部事務組合
2. 社会福祉協議会
3. 社会福祉法人(社協以外)
4. 医療法人
5. 社団・財団法人
6. 協同組合及び連合会
7. 営利法人(株式・合名・合資・合同・有限会社)
8. 特定非営利活動法人(NPO)
9. その他

（

）

③ 法人が運営する福祉用具貸与・販売事業所の有無を教えてください
（選択） 1. 有している
2. 有していない

③-1

③で「1.有している」と回答した方にお伺いします
事業所は併設もしくは近接しているのか教えてください

（選択） 1. 併設もしくは近接している
2. 該当しない

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