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【参考報告書２】（２）令和６年度介護報酬改定におけるLIFEの見直し項目及びLIFEを活用した質の高い介護の更なる推進に資する調査研究事業（報告書案） (113 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_72059.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護給付費分科会（第255回 3／30）《厚生労働省》 |
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自立支援促進加算では、介護老人保健施設において、報酬改定によりわずかに算定率の増加がみられ
た。
図表 93
自立支援促進加算
自立支援促進加算を算定している事業所数
令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人保健施設
1,083
1,086
1,089
1,098
1,098
1,102
1,113
1,111
1,112
1,115
1,116
1,114
1,139
1,147
1,155
介護老人福祉施設
758
763
773
770
777
778
781
781
784
782
784
782
795
810
814
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
218
218
223
224
224
225
222
223
226
224
226
227
237
246
243
介護医療院
116
116
115
117
117
117
116
116
116
117
118
122
124
124
124
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
介護老人保健施設
1,163
1,171
1,176
1,188
1,187
1,194
1,190
1,189
1,189
1,190
介護老人福祉施設
823
835
837
846
841
841
839
838
843
847
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
251
252
253
253
257
256
256
256
256
263
介護医療院
125
129
129
130
131
132
131
130
129
131
図表 94 自立支援促進加算を算定している事業所の割合
自立支援促進加算
令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人保健施設
25.8%
25.9%
25.9%
26.2%
26.2%
26.3%
26.6%
26.5%
26.6%
26.6%
26.7%
26.7%
27.5%
27.6%
27.8%
介護老人福祉施設
9.0%
9.0%
9.2%
9.1%
9.2%
9.2%
9.2%
9.2%
9.3%
9.2%
9.3%
9.2%
9.5%
9.5%
9.6%
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
8.7%
8.7%
8.9%
8.9%
8.9%
8.9%
8.8%
8.9%
9.0%
8.9%
9.0%
9.0%
9.5%
9.7%
9.6%
介護医療院
15.0%
14.9%
14.6%
14.8%
14.8%
14.7%
14.5%
14.4%
14.3%
14.3%
14.2%
14.4%
14.0%
13.7%
13.7%
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
介護老人保健施設
27.9%
28.1%
28.3%
28.6%
28.6%
28.8%
28.8%
28.7%
28.8%
介護老人福祉施設
9.7%
9.8%
9.8%
9.9%
9.9%
9.9%
9.8%
9.8%
9.9%
9.9%
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
9.8%
9.9%
9.9%
9.9%
10.0%
10.0%
10.0%
10.0%
10.0%
10.3%
介護医療院
13.8%
14.2%
14.2%
14.3%
14.3%
14.5%
14.4%
14.2%
14.1%
14.2%
29.0%
ADL 維持等加算では、ADL 利得の要件が変更された影響により、加算（Ⅰ）の算定率が上昇し、加算
（Ⅱ）の算定率が低下した。
図表 95
ADL 維持等加算を算定している事業所数
ADL維持等加算Ⅰ
区分 令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人福祉施設
Ⅰ
266
271
281
284
284
283
281
281
286
287
294
295
526
544
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅰ
49
47
48
49
52
52
50
51
53
53
55
54
108
109
120
通所介護
Ⅰ
730
750
766
757
770
773
801
805
805
831
837
843
1,715
1,773
1,816
認知症対応型通所介護
Ⅰ
75
72
72
73
73
73
74
75
75
74
74
77
101
102
109
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
138
142
155
163
164
163
167
166
167
183
182
183
260
265
290
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
9
9
8
8
8
7
9
9
9
10
10
10
13
13
13
地域密着型通所介護
Ⅰ
232
232
230
235
238
240
239
248
244
240
240
239
557
587
614
介護老人福祉施設
Ⅰ
590
595
601
611
621
628
642
646
652
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅰ
119
122
122
124
128
127
128
127
127
136
通所介護
Ⅰ
1,855
1,871
1,881
1,957
1,984
1,989
2,041
2,058
2,073
2,286
認知症対応型通所介護
Ⅰ
109
108
108
106
105
105
107
107
110
121
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
285
292
294
308
314
317
404
408
407
435
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
12
12
12
12
13
14
13
13
13
12
地域密着型通所介護
Ⅰ
635
648
649
677
687
694
696
702
712
790
573
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
717
ADL維持等加算Ⅱ
区分 令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人福祉施設
Ⅱ
501
520
541
549
564
571
590
595
590
594
597
600
405
400
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅱ
111
117
123
126
124
124
132
133
133
136
139
144
101
102
98
通所介護
Ⅱ
1,951
2,020
2,045
2,063
2,081
2,097
2,103
2,120
2,122
2,119
2,121
2,131
1,458
1,451
1,444
認知症対応型通所介護
Ⅱ
49
52
52
52
53
53
52
53
54
54
54
52
26
24
22
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
316
312
307
302
303
303
304
303
304
336
335
338
308
314
288
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
7
7
8
9
9
9
9
10
10
10
10
10
6
6
6
地域密着型通所介護
Ⅱ
755
781
794
809
818
821
865
879
879
888
883
884
692
720
716
介護老人福祉施設
Ⅱ
395
391
391
391
392
390
384
385
384
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅱ
99
98
97
96
92
90
92
92
92
85
通所介護
Ⅱ
1,447
1,432
1,437
1,376
1,363
1,365
1,307
1,312
1,305
1,309
認知症対応型通所介護
Ⅱ
23
23
24
24
25
25
24
24
24
20
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
290
288
287
277
281
282
225
225
224
223
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
6
6
6
5
5
5
6
6
6
8
地域密着型通所介護
Ⅱ
713
714
720
694
693
704
702
708
715
737
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
92
397
398
た。
図表 93
自立支援促進加算
自立支援促進加算を算定している事業所数
令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人保健施設
1,083
1,086
1,089
1,098
1,098
1,102
1,113
1,111
1,112
1,115
1,116
1,114
1,139
1,147
1,155
介護老人福祉施設
758
763
773
770
777
778
781
781
784
782
784
782
795
810
814
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
218
218
223
224
224
225
222
223
226
224
226
227
237
246
243
介護医療院
116
116
115
117
117
117
116
116
116
117
118
122
124
124
124
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
介護老人保健施設
1,163
1,171
1,176
1,188
1,187
1,194
1,190
1,189
1,189
1,190
介護老人福祉施設
823
835
837
846
841
841
839
838
843
847
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
251
252
253
253
257
256
256
256
256
263
介護医療院
125
129
129
130
131
132
131
130
129
131
図表 94 自立支援促進加算を算定している事業所の割合
自立支援促進加算
令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人保健施設
25.8%
25.9%
25.9%
26.2%
26.2%
26.3%
26.6%
26.5%
26.6%
26.6%
26.7%
26.7%
27.5%
27.6%
27.8%
介護老人福祉施設
9.0%
9.0%
9.2%
9.1%
9.2%
9.2%
9.2%
9.2%
9.3%
9.2%
9.3%
9.2%
9.5%
9.5%
9.6%
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
8.7%
8.7%
8.9%
8.9%
8.9%
8.9%
8.8%
8.9%
9.0%
8.9%
9.0%
9.0%
9.5%
9.7%
9.6%
介護医療院
15.0%
14.9%
14.6%
14.8%
14.8%
14.7%
14.5%
14.4%
14.3%
14.3%
14.2%
14.4%
14.0%
13.7%
13.7%
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
介護老人保健施設
27.9%
28.1%
28.3%
28.6%
28.6%
28.8%
28.8%
28.7%
28.8%
介護老人福祉施設
9.7%
9.8%
9.8%
9.9%
9.9%
9.9%
9.8%
9.8%
9.9%
9.9%
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
9.8%
9.9%
9.9%
9.9%
10.0%
10.0%
10.0%
10.0%
10.0%
10.3%
介護医療院
13.8%
14.2%
14.2%
14.3%
14.3%
14.5%
14.4%
14.2%
14.1%
14.2%
29.0%
ADL 維持等加算では、ADL 利得の要件が変更された影響により、加算（Ⅰ）の算定率が上昇し、加算
（Ⅱ）の算定率が低下した。
図表 95
ADL 維持等加算を算定している事業所数
ADL維持等加算Ⅰ
区分 令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人福祉施設
Ⅰ
266
271
281
284
284
283
281
281
286
287
294
295
526
544
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅰ
49
47
48
49
52
52
50
51
53
53
55
54
108
109
120
通所介護
Ⅰ
730
750
766
757
770
773
801
805
805
831
837
843
1,715
1,773
1,816
認知症対応型通所介護
Ⅰ
75
72
72
73
73
73
74
75
75
74
74
77
101
102
109
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
138
142
155
163
164
163
167
166
167
183
182
183
260
265
290
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
9
9
8
8
8
7
9
9
9
10
10
10
13
13
13
地域密着型通所介護
Ⅰ
232
232
230
235
238
240
239
248
244
240
240
239
557
587
614
介護老人福祉施設
Ⅰ
590
595
601
611
621
628
642
646
652
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅰ
119
122
122
124
128
127
128
127
127
136
通所介護
Ⅰ
1,855
1,871
1,881
1,957
1,984
1,989
2,041
2,058
2,073
2,286
認知症対応型通所介護
Ⅰ
109
108
108
106
105
105
107
107
110
121
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
285
292
294
308
314
317
404
408
407
435
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅰ
12
12
12
12
13
14
13
13
13
12
地域密着型通所介護
Ⅰ
635
648
649
677
687
694
696
702
712
790
573
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
717
ADL維持等加算Ⅱ
区分 令和5年4月 令和5年5月 令和5年6月 令和5年7月 令和5年8月 令和5年9月 令和5年10月令和5年11月令和5年12月令和6年1月 令和6年2月 令和6年3月 令和6年4月 令和6年5月 令和6年6月
介護老人福祉施設
Ⅱ
501
520
541
549
564
571
590
595
590
594
597
600
405
400
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅱ
111
117
123
126
124
124
132
133
133
136
139
144
101
102
98
通所介護
Ⅱ
1,951
2,020
2,045
2,063
2,081
2,097
2,103
2,120
2,122
2,119
2,121
2,131
1,458
1,451
1,444
認知症対応型通所介護
Ⅱ
49
52
52
52
53
53
52
53
54
54
54
52
26
24
22
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
316
312
307
302
303
303
304
303
304
336
335
338
308
314
288
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
7
7
8
9
9
9
9
10
10
10
10
10
6
6
6
地域密着型通所介護
Ⅱ
755
781
794
809
818
821
865
879
879
888
883
884
692
720
716
介護老人福祉施設
Ⅱ
395
391
391
391
392
390
384
385
384
地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
Ⅱ
99
98
97
96
92
90
92
92
92
85
通所介護
Ⅱ
1,447
1,432
1,437
1,376
1,363
1,365
1,307
1,312
1,305
1,309
認知症対応型通所介護
Ⅱ
23
23
24
24
25
25
24
24
24
20
特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
290
288
287
277
281
282
225
225
224
223
地域密着型特定施設入居者生活介護（短期利用以外）
Ⅱ
6
6
6
5
5
5
6
6
6
8
地域密着型通所介護
Ⅱ
713
714
720
694
693
704
702
708
715
737
令和6年7月 令和6年8月 令和6年9月 令和6年10月令和6年11月令和6年12月令和7年1月 令和7年2月 令和7年3月 令和7年4月
92
397
398