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10参考資料1-2 成人用肺炎球菌ワクチンファクトシート[4.9MB] (15 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_70339.html
出典情報 厚生科学審議会 予防接種・ワクチン分科会(第64回 2/12)《厚生労働省》
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20~24

0.2

0.1

25~29

0.2

0.1

30~34

0.3

0.1

35~39

0.6

0.2

40~44

1.3

0.6

45~49

2.1

0.8

50~54

3.6

1.4

55~59

7.8

2.2

60~64

15.5

4.4

65~69

33.6

7.9

70~74

76.9

20.3

75~79

155.1

46.9

80~84

349.4

117.5

85~89

786.2

306.5

90~94

1585

658.1

95~99

2719.2

1229

100 以上

3136.4

1859.7

総数

73.9

51.7

2012 年~2017 年に Diagnosis Procedure Combination(DPC)データベースを用い、65 歳以上の肺炎
球菌性肺炎による入院患者の院内死亡を調査した研究において、致命率は 56.1~73.0/1,000 人年であっ
た 91。Body Mass Index(BMI)低値、Activities of Daily Living(ADL)スコア低値、肺炎重症度スコア
高値、悪性腫瘍や心不全、IPD の合併、人工呼吸管理が院内死亡のリスク因子であった。
*抽出率:全国の医療施設数に占める調査対象の施設数
3) 成人における IPD と肺炎球菌性肺炎の血清型分布
「成人の侵襲性細菌感染症サーベイランスの強化のための研究」
(厚生労働科学研究費補助金 新興・
再興感染症及び予防接種政策推進研究事業 研究代表者:明田幸宏)において、北海道、宮城県、山形県、
新潟県、三重県、奈良県、高知県、福岡県、鹿児島県、沖縄県で診断された 15 歳以上の IPD 症例から分
離された菌株の血清型解析を行っている。原因血清型に占める PCV13 含有血清型の割合は、2014 年
(45.4%)~2021 年(23.8%)にかけて減少し、2022 年以降は 25%前後で推移している 92。PPSV23 含
有血清型のうち、PCV13 に含まれない血清型の割合は、2017 年以降、減少傾向にあり、2022 年は 20.9%、
2023 年は 17.9%であった。PCV15 含有血清型の割合は 2022 年に 30.2%、2023 年に 29.6%であり、
PCV20 含有血清型の割合は 2022 年に 45.6%、2023 年に 43.9%であった(図 4)


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