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資料１ 人口減少・サービス需要の変化に応じたサービス提供体制の構築 (7 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_63050.html |
| 出典情報 | 社会保障審議会 介護保険部会（第124回 9／8）《厚生労働省》 |
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論点②
地域の実情に応じたサービス提供体制の維持のための仕組み
論点に対する考え方
○ 中山間・人口減少地域において、地域の高齢者が必要なサービスを受けられる体制を引き続き維持・確保できるよう、特例介護
サービスの枠組みを拡張することにより、必要な対応を行うことが考えられないか。
○ その際、サービスの質の確保や、職員の負担等にも配慮しつつ、サービス・事業所間での連携等を前提に、管理者や専門職の常
勤・専従要件、夜勤要件の緩和等を行うことが考えられないか。
○ また、中山間・人口減少地域では、都市部等とは事業環境が異なる中、特に訪問系サービスでは、地域の実情に応じた包括的な評
価の仕組みを実施可能とすることが考えられないか。（論点③参照）
○ こうした枠組みについては、現行の居宅サービス等以外にも、実施対象を広げることが考えられないか。
指定サービス
特例介護サービス
基準該当サービス
離島等相当サービス
考え方
地域
全国（地域限定なし）
全国（地域限定なし）
厚生労働大臣が定める
地域（告示）
指 定・登 録
指定権者による指定
市町村等（保険者）に登
録
市町村等（保険者）に登
録
人員配置
基準
国で定める基準に従い
都道府県等が条例で規
定
国で定める基準（指定
サービスより緩和）に
従い都道府県等が条例
で規定
規定なし
サービス・事業所間の連携等を前提に、管
理者や専門職の常勤・専従要件、夜勤要件
の緩和等が考えられるか
報酬
全国一律の介護報酬
全国一律の介護報酬を
基準に市町村等で設定
全国一律の介護報酬を
基準に市町村等で設定
特に訪問系サービスにおいて、地域の実情
に応じた包括的な評価の仕組みも可能とす
ることが考えられるか（論点③参照）
類型
施設・居宅サービス等
居宅サービス等
居宅サービス等
居宅サービス等以外にも対象を広げること
が考えられるか
中山間・人口減少地域において実施するこ
とが考えられるか（論点①参照）
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地域の実情に応じたサービス提供体制の維持のための仕組み
論点に対する考え方
○ 中山間・人口減少地域において、地域の高齢者が必要なサービスを受けられる体制を引き続き維持・確保できるよう、特例介護
サービスの枠組みを拡張することにより、必要な対応を行うことが考えられないか。
○ その際、サービスの質の確保や、職員の負担等にも配慮しつつ、サービス・事業所間での連携等を前提に、管理者や専門職の常
勤・専従要件、夜勤要件の緩和等を行うことが考えられないか。
○ また、中山間・人口減少地域では、都市部等とは事業環境が異なる中、特に訪問系サービスでは、地域の実情に応じた包括的な評
価の仕組みを実施可能とすることが考えられないか。（論点③参照）
○ こうした枠組みについては、現行の居宅サービス等以外にも、実施対象を広げることが考えられないか。
指定サービス
特例介護サービス
基準該当サービス
離島等相当サービス
考え方
地域
全国（地域限定なし）
全国（地域限定なし）
厚生労働大臣が定める
地域（告示）
指 定・登 録
指定権者による指定
市町村等（保険者）に登
録
市町村等（保険者）に登
録
人員配置
基準
国で定める基準に従い
都道府県等が条例で規
定
国で定める基準（指定
サービスより緩和）に
従い都道府県等が条例
で規定
規定なし
サービス・事業所間の連携等を前提に、管
理者や専門職の常勤・専従要件、夜勤要件
の緩和等が考えられるか
報酬
全国一律の介護報酬
全国一律の介護報酬を
基準に市町村等で設定
全国一律の介護報酬を
基準に市町村等で設定
特に訪問系サービスにおいて、地域の実情
に応じた包括的な評価の仕組みも可能とす
ることが考えられるか（論点③参照）
類型
施設・居宅サービス等
居宅サービス等
居宅サービス等
居宅サービス等以外にも対象を広げること
が考えられるか
中山間・人口減少地域において実施するこ
とが考えられるか（論点①参照）
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