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会議資料 (71 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_58149.html
出典情報 医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議(第32回 5/23)《厚生労働省》
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<資料>

緊急避妊薬の使用―米国 薬局販売の影響
日本家族計画協会機関紙「家族と健康」4月号「海外情報クリップ」から転載
https://www.jfpa.or.jp/kazokutokenko/
米国では緊急避妊薬(EC)は1999年に発売され、その後2006年にOTC薬となり(当時18歳以上、
その3年後に17歳以上だけが入手可能)、2013年に年齢制限が撤廃されました。翌年にはこの製品(レボノ
ルゲストレル製剤)の後発品が発売されています。ECがいつでも誰でも入手できるようになったことで、使用女
性の背景や購買行動が相当変化したことが考えられます。
米国グットマッカー研究所は、NSFG(米国家族動態調査)から 15-44歳の女性約1万人を抽出して20
08年と2015年のデータを比較して次の様に報告しました。1)ECを少なくとも1回使用した割合は11%
(’08年)から23%(’13年)へ増加。性活動のある女性で2回以上ECを使用した割合で見ると4%から10%
へ増加。2)ECを使用した理由:避妊薬/法を使用しなかったため;49%から50%、避妊が失敗したと思っ
たから;45%から41%、など使用理由は変化なし。3)ピルなどを使用する女性でECを使用した割合は12%
から24%へ増加。男性コンドームで避妊する女性でECを使用した割合は11%から24%へ増加。ECの使用が増
える中で減少したことは、4)処方箋でECを入手した割合は31%から18%へ減少。クリニックでECを入手した
割合は67%から40%へ減少。ECの使用と避妊法のカウンセリングを受けた割合も16%から7%へ減少しました。
これらの結果から見ると、ECを入手する際の精神的な負担が軽減されてきた反面、避妊について専門医師に相
談する機会が減ってきたことが分かります。また、ピルやコンドームからECへの選択傾向が見て取れます。米国
ではレイプやパートナーからの性行為強要の割合がそれぞれ女性人口の19.3%と8.4%と高く、ECが必要
な緊急(**)避妊から今では一般的な避妊法選択肢の一つになっているという感があります。
Hussain R et al., Contraception. X3 (2021)
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