適正受診・医薬品の適正使用・健康管理支援の取組
適正受診等

医薬品の適正使用等

精神障害者等の長期入院対策（S45～）
180日以上の長期入院患者を対象に、実態を
把握、退院可能な場合は調整を実施

R6指導対象 2,723人
うち改善
2,038人／約75％
R6指導対象 1,639人
うち改善
791人／約48％

頻回受診対策（H14～）

R6指導対象 2,494人
うち改善
1,371人／約55％

同一傷病で、同一月内に同一診療科を
15日以上受診している者に必要な指導

一定条件の医療機関を抽出して
自治体に提供（H23～）

健康管理支援

向精神薬重複投薬対策（H23～）

後発医薬品
使用促進
（H25法改正）

同一月内に同一成分の医薬品を２以上の
医療機関から処方されている者に必要な指導

健康面に着目した支援 (H25法改正)
受給者本人の努力義務として、健康の保持
増進を規定／健診結果の入手促進に向け、
福祉事務所の調査権限を強化

※生活保護受給者のレセプト１件当たり
点数が高い医療機関等

薬局一カ所化推進事業（H29~）

後発医薬品原則化（H30法改正）

被保護者健康管理支援事業 (H30法改正)

お薬手帳の活用促進事業（R1~）

医学的知見に基づき問題ない場合、
後発医薬品の使用を原則化

健診受診勧奨や保健師による保健指導等
令和２年度から全自治体で必須事業化

多剤・重複投薬対策（R５～）
同一月内に15種類以上の医薬品を
処方されている者等に必要な指導

医療扶助のオンライン資格確認（R６.３～）
頻回受診ログ活用モデル事業（R6~）
→オン資を活用した早期支援

NDBに健診データ登録
（R6実施分～）

都道府県による市町村支援の枠組み（R６法改正/R７～）
居場所へのつなぎモデル事業（R7~）
→生活面の支援との連携

NDBに保健指導データ登録
（R8実施分～）

長期入院▲約24％

頻回受診▲約53％

向精神薬重複▲約30％

後発使用＋12.1％

約6.2万人→約4.7万人

約1.7万人→約0.8万人

約0.7万人→約0.4万人

約77.6％→約89.7％
※医療全体では85.0％

※H25実績→R6実績

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