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資料1 医薬品の適正使用・適正受診等 (21 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73824.html |
| 出典情報 | 医療扶助・健康管理支援等に関する検討会(第6回 6/12)《厚生労働省》 |
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令和7年度 全国厚生労働関係部局長会議
「中間的な整理」(令和7年12月17日)を踏まえた今後の対応
令和7年度
(R8.1~3)
令和8年度
お薬手帳の持参原則化
医療機関・薬局において、お薬手帳や電子処方箋を活用して服薬状況等を確認
医療現場の対応
(告示改正)
●医療機関・薬局における
お薬手帳や電子処方箋に
よる服薬状況等の確認
令和10年度~
医療機関の受診時・薬局利用時にお薬手帳を持参
(通知改正)
医
薬
品
の
適
正
使
用
令和9年度
赤:国の取組
青:自治体の取組
緑:医療現場の取組
お薬手帳持参の周知・指導等
●令和7年度末以降、各種タイミングでの周知(郵送物同封、訪問調査時など)、医療機関等からの情報提供に基づく指導等を実施
福祉事務所の対応
(通知改正)
●お薬手帳持参の周知・指導等
●重複・多剤投与対策の見直し
(向精神薬を含む)
●年次報告の簡素化
現行の通知に基づく
重複・多剤投与対策
改正通知に基づく重複・多剤投与対策に移行
~薬学的リスクに応じてメリハリを付けつつ、薬局等への相談勧奨を実施~
①重点的な対応(対面指導・同行支援等)・・・令和8年度以降、従来対象者(15剤以上)を「複数医療機関受診・お薬手帳不持参」等の条件で絞り込み対応
②文書通知等を活用した効率的な対応
・・・令和8年度以降、順次、「6剤以上かつ複数医療機関受診」を基本に、優先順位も付けつつ対応
*福祉事務所の対応について、いずれも、令和7年度補正(モデル事業)、令和8年度予算案(適正実施総合事業)を活用可能
*国においても、対象者抽出を始めとする各種業務を効率的・効果的に実施可能とする方策を検討(次頁参照)
現行の通知に基づく各種対策
頻回受診対策等の見直し
適
正
受
診
等
(通知改正)
●オン資実績ログ活用(頻回受診傾向等)
●地域の状況に応じた取組の重点化
(頻回受診、長期入院、頻回転院)
●年次報告等の簡素化
医療扶助の訪問看護への
個別指導に係る対応
●個別指導の対象選定の参考資料(レセプト
分析)に訪問看護ステーションを追加
今
後
の
検
討
改正通知に基づく各種対策に移行
●オン資実績ログ活用
: 簡易活用ツールの普及等を通じて、順次、取組を推進
●地域の状況に応じた取組の重点化 : 令和8年度以降、指導対象者が減少している自治体等において業務を簡素化
指導権限を有する都道府県等による個別指導
※個別指導を通じて把握された実態・課題については、下段の「新たな取組の検討」の中で活用
新たな取組の検討(かかりつけ医等の普及・推進、訪問看護の適切な実施、投薬・診療等に係るガイドラインや基準・ルール)
●厚生労働科学研究等において、順次、NDBデータを用いた分析を実施。把握された実態・課題等を踏まえつつ、順次、検討会において議論。
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「中間的な整理」(令和7年12月17日)を踏まえた今後の対応
令和7年度
(R8.1~3)
令和8年度
お薬手帳の持参原則化
医療機関・薬局において、お薬手帳や電子処方箋を活用して服薬状況等を確認
医療現場の対応
(告示改正)
●医療機関・薬局における
お薬手帳や電子処方箋に
よる服薬状況等の確認
令和10年度~
医療機関の受診時・薬局利用時にお薬手帳を持参
(通知改正)
医
薬
品
の
適
正
使
用
令和9年度
赤:国の取組
青:自治体の取組
緑:医療現場の取組
お薬手帳持参の周知・指導等
●令和7年度末以降、各種タイミングでの周知(郵送物同封、訪問調査時など)、医療機関等からの情報提供に基づく指導等を実施
福祉事務所の対応
(通知改正)
●お薬手帳持参の周知・指導等
●重複・多剤投与対策の見直し
(向精神薬を含む)
●年次報告の簡素化
現行の通知に基づく
重複・多剤投与対策
改正通知に基づく重複・多剤投与対策に移行
~薬学的リスクに応じてメリハリを付けつつ、薬局等への相談勧奨を実施~
①重点的な対応(対面指導・同行支援等)・・・令和8年度以降、従来対象者(15剤以上)を「複数医療機関受診・お薬手帳不持参」等の条件で絞り込み対応
②文書通知等を活用した効率的な対応
・・・令和8年度以降、順次、「6剤以上かつ複数医療機関受診」を基本に、優先順位も付けつつ対応
*福祉事務所の対応について、いずれも、令和7年度補正(モデル事業)、令和8年度予算案(適正実施総合事業)を活用可能
*国においても、対象者抽出を始めとする各種業務を効率的・効果的に実施可能とする方策を検討(次頁参照)
現行の通知に基づく各種対策
頻回受診対策等の見直し
適
正
受
診
等
(通知改正)
●オン資実績ログ活用(頻回受診傾向等)
●地域の状況に応じた取組の重点化
(頻回受診、長期入院、頻回転院)
●年次報告等の簡素化
医療扶助の訪問看護への
個別指導に係る対応
●個別指導の対象選定の参考資料(レセプト
分析)に訪問看護ステーションを追加
今
後
の
検
討
改正通知に基づく各種対策に移行
●オン資実績ログ活用
: 簡易活用ツールの普及等を通じて、順次、取組を推進
●地域の状況に応じた取組の重点化 : 令和8年度以降、指導対象者が減少している自治体等において業務を簡素化
指導権限を有する都道府県等による個別指導
※個別指導を通じて把握された実態・課題については、下段の「新たな取組の検討」の中で活用
新たな取組の検討(かかりつけ医等の普及・推進、訪問看護の適切な実施、投薬・診療等に係るガイドラインや基準・ルール)
●厚生労働科学研究等において、順次、NDBデータを用いた分析を実施。把握された実態・課題等を踏まえつつ、順次、検討会において議論。
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