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総-3-1医療機器の保険適用について (23 ページ)

公開元URL https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_73124.html
出典情報 中央社会保険医療協議会 総会(第650回 5/13)《厚生労働省》
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医療機器に係る保険適用決定区分及び価格(案)
販売名
保険適用希望企業

ENDEAVORRIDE(エンデバーライド)
塩野義製薬株式会社

販売名

決定区分

主な使用目的

ENDEAVORRIDE
(エンデバー

C2(新機能・

小児期における注意欠如多動症(ADHD)の治療補助
対象患者:不注意・多動-衝動性が共にみられる状態像

ライド)


新技術)

又は不注意が優勢にみられる状態像の患者

保険償還価格
販売名

ENDEAVORRIDE
(エンデバー
ライド)


償還価格

類似機能区分

外国平均価
格との比

費用対効果評
価への該当性

14,500 円

原価計算方式
有用性加算5%
加算係数 1.0



なし

加算の定量化に関する研究班報告に基づいたポイント(試行案)
有用性加算(ハ)対象疾病の治療方法の改善
a.既存の治療方法では効果が不十分な患者群、あるいは安全性等の理由で既存の
治療方法が使用できない患者群において効果が認められる
に該当し、合計1ポイント(1ポイントあたり5%換算)となる。



関連技術料
B005-14 プログラム医療機器等指導管理料
導入期加算
B001 の 4

90 点
50 点

小児特定疾患カウンセリング料

イ 医師による場合
(1) 初回
800 点
(2) 初回のカウンセリングを行った日後1年以内の期間に行った
場合
① 月の 1 回目
600 点
② 月の2回目
500 点
(3) 初回のカウンセリングを行った日後2年以内の期間に行った

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