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20_令和８年度保険医療材料制度改革の概要 (39 ページ)
出典
| 公開元URL | https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_71068.html |
| 出典情報 | 令和8年度診療報酬改定説明資料等について（3／5）《厚生労働省》 |
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令和８年度保険医療材料制度改革の概要
Ⅰ.保険医療材料制度の見直し ５．市場拡大再算定
市場拡大再算定
技術料包括の医療機器及び体外診断用医薬品
➢ 技術料の見直しを行う場合の算定方法については、特定保険医療材料の市場拡大再算定の算定方法に準じて、
以下のとおり設定する。
改定後の技術料＝{ (改定前の技術料× β)× (0.9)logＸ／log２}＋{改定前の技術料× (1－β) }
（注）
・β＝（医療機器や体外診断用医薬品に係る金額）／（改定前の技術料の点数に相当する金額）
・Ｘ（市場規模拡大率）＝ (改定前の技術料の年間算定額) ／（当該技術料の基準年間算定額）
・(改定前の技術料×β)×(0.9)log X／log 2 による算定値については、(改定前の技術料×β)の 85／100 に相当する額を下回る
場合は当該額とする。
➢ 技術料の見直しの対象については、保険医療材料等専門組織において検討した上で、中医協総会で議論すること
とする。
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Ⅰ.保険医療材料制度の見直し ５．市場拡大再算定
市場拡大再算定
技術料包括の医療機器及び体外診断用医薬品
➢ 技術料の見直しを行う場合の算定方法については、特定保険医療材料の市場拡大再算定の算定方法に準じて、
以下のとおり設定する。
改定後の技術料＝{ (改定前の技術料× β)× (0.9)logＸ／log２}＋{改定前の技術料× (1－β) }
（注）
・β＝（医療機器や体外診断用医薬品に係る金額）／（改定前の技術料の点数に相当する金額）
・Ｘ（市場規模拡大率）＝ (改定前の技術料の年間算定額) ／（当該技術料の基準年間算定額）
・(改定前の技術料×β)×(0.9)log X／log 2 による算定値については、(改定前の技術料×β)の 85／100 に相当する額を下回る
場合は当該額とする。
➢ 技術料の見直しの対象については、保険医療材料等専門組織において検討した上で、中医協総会で議論すること
とする。
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