令和８年度保険医療材料制度改革の概要

Ⅰ.保険医療材料制度の見直し ４．内外価格差等の是正

外国平均価格に基づく再算定
外国平均価格の算出方法の見直し
➢ 外国平均価格の算出において、アメリカ合衆国、連合王国、ドイツ、フランス及びオーストラリアの各国の平均価
格は、国内での使用状況等が把握可能な場合は国内の販売個数等を踏まえた加重平均により算出することとする。
➢ その上で、国別の平均価格を相加平均して、外国平均価格を算出する。
計算例

機能区分X

アメリカ

イギリス

ドイツ

フランス

オーストラ
リア

国別の
平均価格

A円

B円

C円

D円

E円

A1 円

B1円

C1円

D1 円

E1円

A2 円

B2円

C2円

D2 円

E2円

A3 円

B3円

C3円

D3 円

E3円

製品１
（シェア60%）

製品２
（シェア25%）

製品３
（シェア15%）

国別の平均価格（A～E円）は、それぞれの製品（製品１～３）の国内の販売個数等
を踏まえた加重平均により算出する。（この事例では製品１の平均価格の影響が大きくなる）
機能区分Xの外国平均価格は、A～E円を相加平均して算出する。

36